Mit kell tudni az emlőrákról?

A női mellről
Az emlő, a mell a női szervezet igen fontos szerve: nem csupán gyermekünk táplálását szolgálja, amikor szoptatunk, hanem egyéniségünknek, szépségünknek is szerves része. Fogalma összefonódott a békességgel, a nyugalommal, a gondoskodással, a szeretettel. Része a világ szerelmes irodalmának, kifejezi és befolyásolja legbensőbb érzelmeinket is. Nem csoda, hogy a festészetben is harmóniát sugall.

A prózai valóságban mellünkben zsír, kötőszövet és mirigyek vannak. Utóbbiak termelik a váladékot (tejet pl.), ami az emlőbimbón át kerül a külvilágba. A mirigyek a többé kevésbé homogén alapállományon belül mikroszkópikus méretű járatok, vezetékek. Ezen járatok, „csövek” a mélyben gomolyagokat képeznek, majd kiegyenesedve nyílnak az emlő bimbó területén a bőr felszínére. A járatokat a belfelszínükön hámsejtek bélelik, több rétegben, mint az utcát az utcakövek. Az emlő betegségeinek többsége ezen hámsejtek betegsége.

A rákról
Szervezetünkben - mint az élővilágban mindenütt - folyamatos születés és pusztulás jelenti az élet egyensúlyát. Sejtjeink szaporodása az elhalt sejtek pótlását hivatott szolgálni. Néha, pl. sebek gyógyulásakor, a sejtek fokozottan szaporodnak, hogy a keletkezett hiányt pótolják. Rák esetében azonban a sejtek megállíthatatlan szaporodása nem az életet szolgálja, hanem szabályozatlan túlnövekedéssel éppenséggel életünkre is törhet. Az ú.n. jóindulatú daganatok életünket nem veszélyeztetik, kóros göbök formájában jelenhetnek meg, növekedésük azonban a ráktól eltérően soha nem agresszív.

Az emlőrákról
Az emlő rákja a már leírt, a járatokat bélelő hámsejtek értelmetlen, agresszív növekedését jelenti. Nemcsak a járatok hosszában, hanem azok falát áttörve az emlő alapállományában is növekednek (tapintható rákos csomó), sőt a nyirok keringés utján a hónalji nyirokcsomókba jutva (helyi áttét) vagy a vérkeringés utján más szervekbe eljutva (máj, csont, stb. „távoli áttét") megtelepedhetnek és „fiók daganatot”, áttétet képezhetnek. Ez az agresszív folyamat időt vesz igénybe: amíg a daganat csak a járatokon belül található, vagy oly kicsiny, hogy nem tapintható, csak röntgen vizsgálattal mutatható ki, addig teljességgel gyógyítható. Minél nagyobb, minél előrehaladottabb a folyamat, minél több anatómiai területet érint, annál nehezebb a gyógyulás.

Az emlőrák előfordulása hazánkban
Magyarország 1995-ben Európában a 18. helyen állt a betegség gyakoriságában, vannak országok tehát, ahol a betegség gyakoribb. Évente hazánkban kb. 7 500 új mellrákot találunk. Napjainkban a betegség korai stádiumban csaknem 100%-ban gyógyul, de a késői esetek sem jelentenek reménytelenséget. Gyógyulásnak természetesen a lelki-testi-szociális-érzelmi harmónia állapotának elérését nevezzük. Azt, hogy bár átestünk a betegségen, életünk célja értelme és a lehetőség annak elérésére érdemben nem változik.

Kik a veszélyeztetettek az emlőrák kialakulásának szempontjából?
Az idősebbek: a betegség 35 éves kor alatt viszonylag ritka. A legtöbb emlőrák 50 éves kor környékén ill. 60 év fölött keletkezik.

Növeli a kockázatot:

Az emlőrák megelőzése, felismerése
Ideálisan, teljességgel gyógyítható az emlőrák, ha idejekorán, még a tapintási eltérés (csomó megjelenése) előtt ismerjük föl. Ennek eszköze a mammográfiás szűrés. Érzékeny technikával az emlő rosszindulatú daganatainak jelentős része felismerhető. Megfelelő eszközökkel a kóros területből mintát vesznek (citológia, biopszia), mindezek eredményeképp a kóros területet eltávolítják. Fontos lehet az emlők rendszeres, max. havi egy alkalommal történő, tapintásos önvizsgálata is.

Az emlőrák szűrése
Szűrés során érzékeny módszer alkalmazásával veszélyeztetett tünetmentes asszonyokat vizsgálunk, hogy egy esetleges rosszindulatú folyamat, vagy annak megelőző állapota felismerhető, így az agresszív daganatos folyamat megelőzhető legyen. A szűrés szuverén eszköze az emlők radiológiai vizsgálata (mammográfia). Ennek során 3-5 mm-es daganatok is biztonsággal kimutathatók. Szűrést népgazdasági okokból csak a legveszélyeztetettebb életkorban végezhetünk. A gyógyítás ill. a kiszűrt betegek nyomon követhetősége érdekében a vizsgálat csak meghívó levél nyomán történhet, szűrővizsgálatra Magyarországon orvosi beutaló nem adható! Szakorvos minden indokolt esetben ugyanakkor ú.n. „klinikai” emlővizsgálatot kezdeményez: ilyenkor panasz vagy daganat fokozott kockázata miatt összetett emlővizsgálat történik (mammográfia, tapintás, ultrahang, szükség szerinti. mintavételezés). Ezt az OEP támogatja, helyesen az ú.n. emlő centrumokban történik – de mivel indoka panasz vagy fokozott kockázat, nem azonos a meghívó levél alapján elvégzett tünetmentes népesség-szűréssel.

Az emlőrák gyógyítása
Rosszindulatú daganat esetén a gyógyulást kiegészítő kezelések segítik, melyek a műtét előtt vagy azt követően indokoltak: sugár ill. gyógyszeres beavatkozásról van szó. Mindannyian tudjuk, hogy emberpróbáló időszakot jelentenek egy beteg életében, de a mai korszerű kezelések időszakában azt is tudjuk, hogy megéri az áldozatot: megszámlálhatatlan Nagymama, Édesanya, Feleség gyógyulása bizonyítja ezt!

Csökkenthető-e a mellrákos megbetegedés kockázata?
Természetesen! Kulcsszavak: egészségmegőrzés, egészségfejlesztés, a gyermekvállalás, illetve a szoptatás idejének növelése.
Az egészség megőrzésének legfontosabb kellékei a dohányzás mellőzése, az egészséges táplálkozás, az aktív testmozgás, az elegendő pihenés, és a stressz mérséklése. Mit is jelentenek a gyakorlatban ezek, a sokak számára ismerősen csengő fogalmak?
Az egészséges táplálkozás elsősorban az évszakoknak megfelelő, idényjellegű zöldségek, gyümölcsök napi háromszori fogyasztását jelenti. Emellett nagyon fontos, hogy elegendő rizs, gabona - például teljes kiőrlésű kenyér - szerepeljen az étrendben. A zsír és a felesleges só bevitel csökkentése is elengedhetetlen.
A rendszeres testmozgás kiemelt fontosságú, természetesen mindenkinek képességei szerinti mozgás javasolt, hetente legalább háromszor félórában. A pihenés terén fontos a nyugodt éjszakai alvás, a stressz mérséklésében pedig a saját, személyre szabott védekezési mechanizmus kialakítása.
Legfontosabb azonban a lélek egyensúlya és harmóniája, ami a diszharmóniát, káoszt képviselő szabályozatlan rákos folyamattal szemben saját erőnket, elhatározásunkat, tudatosságunkat, gondosságunkat állítja csatasorba. Legnagyobb ellenségünk pedig az oktalan félelem: látjuk, hogy gyógyítható, bár veszélyes betegségről van szó, legyőzésében sorsunk számos ponton saját kezünkben van.

Orvos szakértők: dr. Vass László és dr. Forrai Gábor