Pajzsmirigy-kölcsönhatások
A pajzsmirigy betegségei kapcsán a két leggyakoribb probléma a túl-, vagy alulműködés – mondja Prof. Balázs Csaba endokrinológus, a Budai Endokrinközpont orvosa. A gyógyszeres kezeléssel a célunk a csökkent, ill. fokozott túlműködést befolyásolni, gyógyítani. Ehhez a beteg panaszain, tapintási leleten túlmenően segítségünkre vannak az eszközös vizsgálatok (Ultrahang, esetleg izotóp), ill. laboratóriumi tesztek közül a hormonok TSH, FT3, FT4 és az immunológiai vizsgálatok: TPO-, tireoglobulin és a TSH receptor elleni antitestek.
A pajzsmirigy betegségei azonban igen szerteágazó tüneteket produkálhatnak, így a krónikus fáradtságtól kezdve a refluxon át vashiány, hízás, idegesség is jelentkezhet, hogy csak a leggyakoribb panaszokat említsük. Ezért aztán a betegek gyakran több gyógyszert is szednek egy időben; az alapbetegség, a pajzsmirigy probléma, illetve az általa okozott egyéb tünetek kezelésére is. Ilyen esetekben azonban fokozottan kell ügyelni a készítmények bevételének módjára.
Mire ügyeljünk a kezelés során?
A terápia hatékonyságát nemcsak egyidejűleg fogyasztott gyógyszerek, de bizonyos élelmiszerek is ronthatják. A következőkben részletesen is felsoroljuk azokat az ételeket, összetevőket és készítményeket, amelyek negatívan befolyásolják a pajzsmirigyhormon működését, vagy csökkentik hasznosulását a szervezetben.
Csökkentik az pajzsmirigyhormon felszívódását:
- Vaskészítmények
- Tejtermékek
- Kálcium karbonátot tartalmazó tabletták
- Alumínium sók
- Szóját tartalmazó ételek
- Protonpumpa gátló gyógyszerek, amelyeket a fokozott savtermelés gátlására szednek
Gátolják a pajzsmirigy biológiai hasznosulását:
- Szteroidok
- Gyulladáscsökkentő, a reumatológiai betegségek kezelésére használt szalicilszármazékok
- Vízhajtók (pl. a Furosemid)
- Főleg a pszichiátriai gyakorlatban használt gyógyszerek (lítium, depresszió ellenes készítmények)
Befolyásolják az agyalapi mirigy működését és a pajzsmirigy hormonjainak képződését:
- Fogamzásgátlók
- A szívbetegek gyógyításában gyakran használt Cordarone, ill. Amiodaron, Huma-Pronol, Concor stb.
- A röntgen vizsgálatokban használt kontrasztanyagok
- Az emlő daganatban szenvedők által szedett tamoxifenv A nyugtatók és altatók egy része (barbiturátszármazékok)
- Az antibiotikumok egy része, a gyakran hosszabb ideig szedett rifampicin
Mindezek az adatok - a teljesség igénye nélkül - arra utalnak, hogy a pajzsmirigybetegek kezelése valóban összetett feladat, holisztikus szemléletet követel a kezelő orvostól és körültekintést, odafigyelést a betegtől egyaránt.
www.endokrinkozpont.hu