Objektív műszeres hallásvizsgálatról

A kétoldali, szeparált műszeres hallásvizsgálat a fül-orr-gégészeti alapvizsgálat elengedhetetlen része. Napjainkban a lázzal és komoly fülfájással, halláscsökkenéssel járó gennyes középfülgyulladások meglehetősen ritkán fordulnak elő. A gennyes középfülgyulladás diagnózisa még a kezdő fül-orr-gégész számára is egyszerű feladat. A panaszok döntő többségét okozó fülkürthurut és az igen gyakran, különösen féloldali esetben még halláspanaszt sem okozó úgynevezett szerózus középfülgyulladás diagnózisának felállítása, kizárólag homloktükörrel történő megtekintéssel, komoly hiba. Mivel a komoly következményekkel járó patológiás folyamatok még a fül-orr-gégész szakorvos részéről is negatívnak ítélt dobhártya mögött észrevétlenül is kialakulhatnak, ezért a minden betegnél rutinszerűen elvégzett objektív hallásmérés kötelezőnek tekintendő.

A műszeres vizsgálatot a középfül impedancia mérése jelenti, aminek kapcsán a hallásmérő műszer egy változtatható frekvenciájú, kellemetlenséget nem okozó halk szignál hang segítségével állapítja meg a hallócsontláncolat hangvezetési képességét, a középfülben mérhető légtartalmat és nyomásértéket. A vizsgálat objektív, hiszen nem igényli a betegtől a hang hallásának visszajelzését. A hallócsontláncolat tökéletes hangvezető képessége nem jelenti, hogy a hallószerv működése is kifogástalan. Erre a kiegészítő dobüregi reflexvizsgálat szolgál.

A külső hallójáratba megfelelő erősségű hangot sugározva (a hallócsontláncolat kifogástalan hangvezető képessége esetén) a hanginger által kiváltott ingerület a hallópályákon át az agy hallásért felelős területeire jut, ott átkapcsolódva egy finom reflexet vált ki, ami a dobhártya, csak műszerrel detektálható rezdülését váltja ki, amit a hallásvizsgáló műszer érzékel. A különböző frekvenciájú hangokkal elvégzett mérés, és a mért frekvenciákon észlelhető reflexválaszok megléte az ép hallás bizonyítékát jelentik.
A régi, mázsás súlyú készülékek tudását a mai készülékek mobiltelefon méretben biztosítják. A modern készülékek rendkívüli precizitással készülnek, az általunk használt Madsen-GN Otometrics készüléken például még a tengerszint feletti, méterben mért magasságnak megfelelő nyomásértékeket is be kell állítani, ami a repülőgépek műszereiben használatos módszer. A műszerek mérési sebessége ( swap ) és nyomásiránya változtatható, ami például gyors mérési beállítás esetén lehetővé teszi, hogy ijedős, sírós gyermek hallását is képesek legyünk megmérni.

Madsen-GN Otometrics Otoflex 100 típusú készülék

Bemutatkozás Megjelent cikkek Kérdezz-felelek

Dr. Németh Tamás Fül-orr-gégész Elérhetőségeim: Honlap: http://www.maganorvosok.hu/drnemethtamas/ http://www.meditrex.hu/