|
Dr. Kaszó BeátaAllergológus és gyermek-tüdőgyógyászAllergológus és klinikai immunológus gyermektüdőgyógyász csecsemő- és gyermekgyógyász Elérhetőségeim: Telefon: 06-30/992-21-51 Honlap: http://www.allergiadoktor.com/ |
Kérdezz-felelek
Alsótagozatos lányomnak orrgyulladása van, de nem tipikus allergiás (fakó lila) színezettel. Nem is hat semmilyen nazális terápia nála. Nehezlégzés miatt kezdődő asztmát diagnosztizáltak nála- ezzel együtt all.rinitiszt is. Ígysincs változás (van, hogy jobban van, van hogy rosszabbul). Viszont sok ételt kerülget, vannak amik után légszomja és vannak amelyek után már erőteljes fulladásos/nehézlégzéses panaszai vannak-eltérő ideig és intenzitással (gondolom a nyálkahártya duzzanat fokozódása miatt). Mivel azonban én főzök itthon, nehéz kiszűrnöm, mire is gyanakodjak.Tudom, hogy a Doktornő nem gasztroenterológus, de a területe szakértőjeként kérem, válaszával erősítse meg a gyanakvásom: 1. Ha hisztamin okozza az orr belső gyulladását, akkor a közvetlenül ható kombinált készítmények eredményesen csökkentenék azt. 2. A szervezet magas hisztamin szintje esetében is anti-hisztaminoknak (orrsréj, tabletta) hatniuk kellene.3. Az asztma közvetlenül nem okozhatja az orrgyulladást, de fordítva már igaz (orrpanasz vagy irritáció kiválthatja a reflexet). 4. Nehézlégzéses és asztmatikus tüneteket ételallergia vagy intolerancia is okozhat/fokozhat? Válaszait nagyon köszönöm. Nagy tisztelettel: Falusiné Kapolcs Alexa
1. Nem írta, mit ért "közvetlenül ható kombinált készítményen".
2. Az allergiás náthára alkalmazott gyógyszerek különbözőképpen hathatnak a betegekre. Nagy az egyéni különbség.
3. Nem az asztma okozza az orrgyulladást, hanem pl. az allergének, melyek okozhatnak asztmát vagy szénanáthát.
4. Asztmás tünetet okozhat ételallergia.
Üdvözlettel: Dr. Kaszó Beáta 2017. 11. 04. 20:55
Allergiás náthára és kötőhártya-gyulladásra nem jár az emelt családi pótlék. Asztmára abban az esetben jár, ha a gyermek állandó megelőző gyulladáscsökkentő kezelést kap. A Ventolin alkalmanként, tünet esetén használandó hörgőtágító, az nem tartozik ebbe a csoprtba.
Az allergiára való gyógyszereket felírhatja a háziorvos is. Korábban, ha szakorvos írta, magasabb támogatással lehetett rendelni ezeket a gyógyszereket, de az emelt támogatás már megszűnt. Ha a kezelés mellett is vannak tünetek, akkor allergológushoz/gyermektüdőgyógyászhoz kell fordulni.
Üdvözlettel:
Dr. Kaszó Beáta 2011. 09. 20. 11:38
Az emelt összegű családi pótlék jár kislányának.
A diétát akkor kell tartani, ha diétát követően az elvégzett tápanyagterhelésre visszatérnek tünetei (és korábban a diéta mellett eltűntek).
Üdvözlettel: Dr. Kaszó Beáta 2011. 09. 11. 18:50
Jó napot kivánok!Gyermekem 16 éves.5 éves kora óta van az ujján atrophiás dermatitis.Most a másik ujjára is átterjedt másik kézen.Allergiás ,nem gluténérzékeny búza rozslisztre,rákfélékre ill.feketeürőmre.Állandóan szed antihisztamint ,használ orrsprayt.Orra vizszerüen folyik,szeme viszked,és köhög.Az allergia 2 év óta áll fent.Kérdésem,hogy az immuntherápia lehetséges-e?Emelt családi pótlékra jogosult vagyok-e?Aerobikozhat-e a gyermekem?Köszönettel
Kedves Kérdező!
Ha gyermeke tünetei összefüggenek az allergiateszt eredményével, azaz a szénanáthás tünetek augusztusban-szeptemberben jelentkeznek, akkor javasolt az immunterápia a fekete üröm ellen.
Emelt családi pótlékra nem jogosult gyermeke, mert az csak azoknak az allergiás asztmásoknak jár, akik állandó megelőző gyulladáscsökkentő asztmagyógyszert szednek. A sport javasolt.
Üdvözlettel:
Kisfiam most (2 éves) 6 hónapos korában lett először laryngitiszes majd bronchitiszes.Ezzel eddig 4x voltunk kórházban, néha sikerült otthon kezelni.A vérvételen az IgE értéke 254,00 IU/ml volt,de a vérből vett allergia teszt mindenre negatív lett. Most már mikor beteg nincs ugató köhögése és nem mindig rekedt, csak nehéz- és szapora légzése,először száraz majd hurutos köhögése.Szeptember óta(mióta a tesó óviba jár) folyamatosan beteg.Ilyenkor ezen gyógyszerek közül szokot kapni Rectodelt kúp,theophyllin kúp,atrovent puff,ventolin puff. berodual oldat. Elvittem gyermekpulmonológushoz, aki pulmicort puffot írt fel 1x1.Azt mondta megelőzésként hátha nem fullad majd be. Adtam neki kb.3 hétig, majd abbahagytam,hisz jól volt.Most megint beteg lett éjfél körül ziháló, szapora légzés, köhögés majd hurut.Ezek a tűnetek nappal is megmaradtak.Visszavittem a doktorhoz és a papíron ,amit kaptam allergiás rhinits és heveny bronchitis áll.Az lenne a kérdésem, hogy ez mit jelent,hisz a teszt szerint nem allergiás. Beutalót is kaptunk a kardiológiára.Ez a vizsgálat miért kell? Kérdésem még az lenne,hogy a rectodelt kúpot beadtam este fél 9-kor és éjfékor mégis rosszabb lett a légzése , ment a ventolin puff, inhalálás, hideg levegő.Nappalra a tünetek megmaradtak. Mit lehet ilyenkor tenni? Köszönöm válaszát.
Az asztma nem mindig allergiás eredetű. Kisgyermekkorban gyakori, hogy légúti fertőzések váltják ki az asztmás tüneteket. (A magas összIgE-érték azonban valószínűsíti, hogy később allergia is kimutatható lesz kisfiánál, ezért érdemes megismételni az allergiatesztet kb. 1 év múlva, ha ismétlődnek az asztmatikus hörghurutok.)
Hogy miért küldték önöket kardiológiára, azt a vizsgálatot elrendelő orvostól kellene megkérdeznie. Ugyanígy azt is, hogy miért írt allergiás náthát diagnózisként.
Nagyon rosszul tette, hogy abbahagyta a Pulmicortot, hisz az gyulladáscsökkentő megelőző kezelés, folyamatosan kell adni, amíg a gondozó orvos le nem állítja.
Ha a szapora, nehezített légzés éjjel ismétlődik, meg kell ismételni a hörgőtágító adását.
Üdvözlettel: Dr. Kaszó Beáta 2011. 03. 25. 16:37
Gyermekem 2010. júniusa óta pulm. gondozott beteg Dg. Allergiás rhinitis, Asthma k.m.n., Egyszerü idült bronchitis. Egész évben allergiás, por, fű-fafélék, kutya-macskaszőr. 2008. óta vannak allergiás tünetei. Folyamatosan Xyzalt ill. Flixonase orrsprayt használunk. Alkalmanként Ventolin sprayt a köhögésére. 3 havonta járunk kontrollra. A kérdésem a következő lenne. Jár-e nekünk az emelt családi? Az orvos azt mondta hogy csak akkor ha rendszeresen hasznájuk a Ventolint. Mi az hogy rendszeres? Ha 2 havonta köhög és akkor használom az nem számít? Válaszát előre is köszönöm.
Az emelt összegű családi pótlékra az az asztmás gyermek jogosult, aki folyamatos megelőző gyulladáscsökkentő kezelést igényel. Az ön gyermeke által szedett gyógyszerek nem ebbe a csoportba tartozik.
Üdvözlettel:
Dr. Kaszó Beáta 2011. 03. 13. 18:54
A napokban - férjemmel együtt- egy megdöbbentő hírrel kellett, hogy megküzdjünk.
Kisebbik fiunkat (aki 2011. júniusban lesz 10 éves) 2006. óta hordjuk gyermek allergológiai szakrendelésre.
Az orvosi diagnózis: allergiás rhinitis, k.m.n. (J3040), melynek kezelésére napi rendszereséggel az Aerius tablettát kellett szedni. A rendszeres orvosi felülvizsgálatok a fenti terápia további alkalmazását írták elő. Kezdetben bíztunk abban, hogy gyermekünk megfelelő orvosi kezekben van, de mivel évről-évre semmi változás nem történt a kezelésben, ezért e hónap elején egy új orvost kerestünk fel, kérve, hogy vállalja gyermekünk kezelését.
Az elvégzett vizsgálatok, a korábbi leletek és az általunk elmondottak alapján az új diagnózis: Allergiás rhinitis k.m.n (J3040) és Asthma k.m.n (J4590). A kezelésre felírt gyógyszerek: Budesonid 100 2*1 szippantás(regge és este), Buventol 200 2 puff, max. napi 8 puff. A hír nagyon megdöbbentő volt számunkra és igyekeztünk az Interneten keresztül minél több ehhez kapcsolódó cikket, fórumot elolvasni.
Információink szerint az asztma a tartós betegségek közé tartozik, így a betegség kezelésével járó kiadások kompenzálására a jogszabály különböző plussz támogatást biztosít az érintettek számára. Kérdésem, hogy az ezzel kapcsoltos ügyintézés megindításához valóban három hónapnak kell eltelnie ahhoz, hogy a szakorvos a tartós betegségról szóló igazolást kiadja?
Továbbá az \"új\" orvos által felírt gyógyszerekkel kapcsolatos szakmai véleményét is szeretném kikérni, azaz a betegség kezelésére megfelelőnek tartja e Ön, a fentiekben megnevezett gyógyszerek használatát.
Megtisztelő válaszát előre is köszönöm.
Tisztelettel:
Sz. Andrea
Az emelt összegű családi pótlékra az az asztmás gyermek jogosult, aki folyamatos megelőző gyulladáscsökkentő kezelést igényel (ilyen pl. a Budesonid is). Az erről szóló igazolást a gyermeket gondozó gyermektüdőgyógyász állítja ki, ha ez az állapot már legalább 2 hónapja fennáll. A későbbiekben az igazolás meghosszabbításának az is feltétele, hogy rendszeresen járjanak kontrollra.
Hogy megfelelő-e a kezelés, azt a tünetek ismeretének hiányában és a gyermek vizsgálata nélkül természetesen nem tudom megmondani.
A kisfiuknak rendelt gyógyszerek kiválóak az allergiás nátha, ill. az asztma kezelésére, de a terápiát mindig egyénileg, a gyermek tüneteihez igazodva kell beállítani.
Üdvözlettel:
Dr. Kaszó Beáta 2011. 03. 07. 21:12
Azzal a problémával fordulnék önhöz, hogy időnként erős allergia szerű tüneteket produkálok. Panelban lakom Budapesten és már 14 éve van 2 perzsa macskám, és 11-12 éves korukig nem volt semmi bajom velük. Viszont két éve lett egy kiskutyánk is (mopsz) és azóta úgy érzem, mintha az állatszőrre allergiás lennék. Nem mindig jön elő, csak ha bezárt helyen vagyok a kiskutyával és pl játszunk (ilyenkor harapdál, esetleg felsérti a bőröm a körmével, nyalogat).
A tüneteim: viszket a szemem és vörös és picit duzzadt lesz, viszket még az orrom és a torkom, tüsszögök és vizes váladék jön az orromból, bedugul (se ki se be nem megy sem levegő sem váladék, olyan mintha az orrlyukam is be lenne dagadva) ahol a kutya kicsit felkarcolta a bőröm ott is viszket és vörös lesz. Sajnos ezek a tünetek az idő előrehaladtával erősödtek és néha a macskáim közelében is előjönnek. (a kutya nem mindig van itthon mert testvéremnél lakik) Pár napja vendégségben voltam, ahol megkarmolta a karomat az ottani macska és ettől bevörösödött az egész alkarom és megdagadt a karmolás körül. Ekkor kálciumot ittam, amitől enyhültek a tünetek.
Az a furcsa, hogy kétszer voltam allergia vizsgálaton (visegrádi utca 13. kerület) és mindkétszer negatív volt az eredmény mindenre. Egyszer a poratkára egy kicsit bepirosodott, de közel sem olyan eredmény jött ki, mint pl amikor az ismerősöm macskája karmolt meg.
Lehetséges, hogy mégis allergia? De akkor miért csak bizonyos időközönként jönnek elő a tünetek? (van amikor pl a kiskutyától sincs semmi bajom, pedig napokig nálunk van) És miért nem volt semmilyen eredmény az allergia vizsgálaton?
Köszönöm szépen a segítségét!
Ha a tünetek mindig az állatokkal való találkozás során jelennek meg, akkor nagyon valószínű, hogy az állatszőrre allergiás. Hogy az allergiateszt miért volt negatív, nem tudom megmondani, de a kezelés szempontjából ez nem is annyira fontos, mert nem a leletet, hanem a beteget kell kezelni. Lehet, hogy valamilyen technikai hiba okozta a hamis negatív eredményt. Az sem törvényszerű, hogy a tünetnek minden alkalommal jelentkezni kell, amikor találkozik az allergénnel. Esetleg megpróbálhat elvégeztetni egy vérvizsgálatot (allergénspecifikus IgE-vizsgálat), bár a teendőket az sem befolyásolja.
Üdvözlettel: Dr. Kaszó Beáta 2011. 01. 04. 05:35
Kisfia jogosult az emelt összegű családi pótlékra. Ennél azonban - azt gondolom - fontosabb kérdés, hogy ha ilyen gyakran beteg, akkor változtatni kellene kezelésén. Légzésfunkciója kicsit tér el az átlagostól. A magas IgE-érték allergiásoknál természetes.
Üdvözlettel: Dr. Kaszó Beáta 2010. 11. 10. 12:00
7 éves kisfiam egy éve szenved állandó, bőséges orrfolyással /színtelen/ és orrdugulással./állandó duzzadt orrnyálkahártya/ ez idő alatt kb 5 alkalommal létrejött gennyes orrfolyás majd középfül gyulladás. Antibiotikum szedése után is nehezen gyógyult. Természetesen a színtelen váladék és az orrdugulás maradt. Most egy év után allergiás rhinitist diagnosztizáltak nála.
Allergiavizsgálat készült, mely szerint minden negatív, kivéve: tej 0.26 , kazein 0.12.
Eddigi terápia: / 6 napja elkezdve/ Singulair junior napi 1 ill. Avamys orrspray. Az orrfolyás maradt, az orrdugulás nagyon enyhe.
Kérdésem lenne, hogy a tehéntej elhagyása megoldás lenne-e? Eddigi napi "adagja" reggel 3 dl tej ill. heti 3 alkalommal sajtfogyasztás.
Még annyit tennék hozzá, hogy betegeskedése előtt 3 hónappal kezdett úszótanfolyamra járni és ahogy a betegsége engedte néhány alkalommal az elmúlt évben is úszott, de mindig utána alakult ki a gennyes orrfolyás a középfül gyulladással. Jelenleg 5 hete nem volt úszómedencében.
Köszönettel: Sz. Zsuzsa
Azt, hogy a tejallergia szerepet játszik-e kisfia tüneteinek kiváltásában, csak úgy lehet eldönteni, ha szigorú tejmentes diétába kezdenek. A diéta alatt figyelni kell, hogy megszűnnek-e a tünetek. Ha igen, akkor tejterhelést kell végezni. Ha nem változik kisfia állapota, akkor nincs értelme a további megszorításnak.
Üdvözlettel: Dr. Kaszó Beáta 2010. 09. 28. 14:54
5 és fél éves kislányom június-július hónapban erős reggeli tüsszögéssel és orrfolymással ébredt, volt, hogy a szeme is bedagadt, viszketett. Szeptemberben voltunk allergia vizsgálaton, ahol kiderült, hogy allergiás a poratkára, fűre, gyomnövényekre, rozsra többek között.
A kérdésem az lenne, hogy mennyire kell ezt "komolyan" venni, hiszen augusztus óta semmilyen tünete nincs, csak a június-július hóra volt jellemző. Van egy kiscicája is, nem szívesen venném el tőle. Lehet arra számítani, hogy ez rosszabbodni fog annak ellenére, hogy tünetmentes jelenleg?
Köszönettel Veronika
Ha nincs semmi tünete kislányának, akkor kezelésre nincs szüksége, de érdemes elvégezni az atkamentesítést (erről olvashat honlapomon - www.allergiadoktor.com -, az allergénmentesítés címszó alatt), mert minél több allergénnel találkozik a szervezet, annál nagyobb az esély arra, hogy tünetek jelentkeznek. Hogy milyen formában jelentkeznek a tünetek a későbbiekben (orr-, szemtünetek, asztma), azt nem lehet megjósolni.
Üdvözlettel: Dr. Kaszó Beáta 2010. 09. 24. 18:18
Segítségét kérem, a BKV sztrájk miatt nem jutok el bőrgyógyászhoz. 7 hónapos várandós vagyok. kb. 1 hónapja kezdett viszketni a bőröm, január 5-én voltam bőrgyógyásznál, aki bőrfertőzést állapított meg, mindent megcsináltam, amit mondott és adott, de a viszketés nem múlt el. Nagyon hasonlít az ekcémára (szerintem). Okozhat-e ekcémát vagy allergiát penészgomba? Sajnos a pincékben megjelent pár helyen, már hívtunk vízszerelőt, de még a problémát nem találta meg. A penészfoltokat időnként lekezelem hipóval, lehet, hogy ez kevés. Azért is jutott eszembe az allergia, mert egy ideje (kis mértékben) folyik az orrom, és reggelre mindig eldugul. Bár ez nem annyira zavar, mint a viszketés.
Egy korábbi válaszában azt olvastam, hogy kismamáknak nem végeznek allergiatesztet.
Előre is köszönöm a fáradozását: Andrea
Várandósság alatt csak a bőrteszt elvégzése nem javasolt; vérből meg lehet határozni az allergéneket. Lehet, hogy a penészgomba a bűnös tünetei kiváltásában. Ha ez így van, akkor nem szerencsés, ha ön végzi a penésztelenítést. Ha ekcémás, akkor az alapprobléma a bőr szárazsága, ezért addig, amíg eljut az orvoshoz, célszerű lenne hidratáló krémmel kenni. Gyulladáscsökkentő krémet receptre lehet kapni. Helyi kezelés alkalmazható várandósság alatt is (bőrre és a felsőlégúti tünetekre is), az allergiaellenes gyógyszert (antihisztamint) nem javasoljuk kismamáknak.
Üdvözlettel: Dr. Kaszó Beáta 2010. 01. 15. 14:08