Szülőszobai fájdalomcsillapítás természetes módszerekkel és gyógyszeresen

Miért van az, hogy vannak „könnyen“ szülő anyák, míg mások erős fájdalomérzetről, nehéz vajúdásról számolnak be? Azt gondolom, sokféle tényező befolyásolja ezeket a megéléseket. Egyénenként változó, hogy milyen és mennyi fájdalmat viselünk jól, azaz a fájdalomtűrésünk és a fájdalomküszöbünk is más és más. Fontos szempont még emellett, hogy a vajúdó anya hogyan érzi magát a szülőszobán? Ha békés, nyugodt környezetben vajúdhat, ha olyanok veszik őt körül, akikre támaszkodhat, akik jól támogatják őt, ha a vajúdása menetét minél kevésbé zavarják meg, mondják meg, „mit kell érezni, csinálni“, akkor általában sokkal szebb és jobb élmény lesz a vajúdás és szülés, és kevésbé fájdalmas érzetű.
 

Mit tehetsz, tehetnek érted szelíd módszerekkel a fájdalom ellen a szülőszobán?
 

• Tájékozódj, olvass, járj szülésfelkészítőre, szerezz ismereteket! Ha tudod, mire számíthatsz a szülőszobán, milyen az élettani lefolyású vajúdás és szülés, mi történik a baba megszületése után és más fontos kérdésekben is tájékozott vagy, kevésbé érzed magad kiszolgáltatottnak. 
• Mozogj szabadon, ahogy a tested diktálja! Az anya igénye szerinti szabad mozgás és helyzetváltoztatás a vajúdás óráiban és a kitoláshoz érve is erősen csökkenti a fájdalomérzetet. A pár évtizede szült nők szüléstörténeteinek gyakori fordulata, hogy „a legnehezebb az volt, hogy az ágyon fekve, mozdulatlanul kellett vajúdni és szülni“. 
• Válaszd meg jól a kísérőidet! Az apás szülés már mindenütt elérhető és természetes. Orvost és szülésznőt is választhatsz, és tapasztalt, empatikus szüléskísérő segítőként dúla választása mellett is dönthetsz. A dúla segít a vajúdás alatti tájékozódásban, szülésfelkészítésben, a szülőszobán biztosítja a fizikai kényelmed, információval lát el, ha kérdésed adódik, és érzelmileg is támogat téged és párodat is.
• Használd ki a meleg víz lazító hatását! Egy finom forró zuhany vagy kádfürdő, ahol erre is mód van, enyhíti a kontrakciók erősségét és segít az ellazulásban. Használhatsz meggymag-párnát vagy felmelegített tasakba zárt zselét, és ha dúlád van, akkor az aromaterápiás muskotályzsályával készült meleg borogatás előnyeit is ki tudod próbálni.
• Kérj egy jó derékmasszázst! A legtöbb vajúdónak nagyon jól esik, ha valaki megmasszírozza a derekát a keresztcsontja tájékán. Te se maradj ki belőle. A masszírozást végezheti a dúlád vagy a párod is. Szülésfelkészítőn egyébként mindig megmutatom az apáknak, hol és hogyan masszírozzanak. A masszázshoz érdemes speciális összetételű,  vajúdáshoz-szüléshez készült illóolajokat használni.  
• Figyelj a légzésedre: lélegezz lassan, mélyen! A szülés végéig jól alkalmazható légzéstechnika a mély hasi légzés. Számolj 4-ig és szívd be a levegőt az orrodon keresztül jó mélyre, a hasad aljáig. Tartsd bent egy pillanatra, majd ugyanilyen lassan, 5-ig számolva fújd ki a szájadon keresztül. Ez megnyugtat, és a szervezetednek, illetve a kisbabád számára is kellő mennyiségű oxigént biztosít. A segítőid: a párod vagy a dúlád szívesen együtt lélegzik veled, hogy ha valamiért kiestél volna a ritmusból. A kapkodó, felületes légzés nem jó se neked se a babának.

Gyógyszeres fájdalomcsillapító módszerek a vajúdás alatt
 

• Kéjgáz: a nitrogénoxydulból és oxigénből álló gázkeverék belélegzésével érhető el az az enyhén bódult állapotot, ami a kontrakciókat elviselhetőbbé teszi. Dúlaként már egyre kevesebb helyen találkozom vele. Előnye, a vajúdó magának könnyen adagolhatja, hogy gyorsan hat és hamar ki is ürül a szervezetből. Hátránya, hogy eszközigényes (adagoló szerkezet, maga a gáz), a vajúdó mozgását korlátozza, illetve hogy a méhlepényen átjutva a kisbabára is hatással lehet.
• Kábító hatású fájdalomcsillapítók (pl. Nubain, Contramal): erős fájdalomcsillapító gyógyszerek, kábultságot, szédülést okozhatnak. Hátrányuk, hogy a vérárammal a lepényen keresztül a babához is eljutnak, és 2-3 órába is beletelik, míg lebomlanak. Ha a kisbaba ennél hamarabb születik meg, a szer mellékhatásaként légzési nehézségei lehetnek.
• Epidurális érzéstelenítés (EDA): a gerincközeli érzéstelenítés szintén erőteljes hatású. Az aneszteziológus vagy a hozzáértő szülészorvos a gerincnél egy vékony és hajlékony csövecske bevezetésével a kemény agyburok köré adagolja a gyógyszert - a vajúdás alatt akár több alkalommal is. Az EDA nem okoz teljes altesti érzéketlenséget, de a kontrakciók fájdalmát elveszi. Magas vérnyomás, koraszülés, epilepszia és a toxémia bizonyos eseteiben az orvosok javasolni szokták, és vannak olyan szülészetek, ahol szinte rutinszerűen, majd mindenkinél alkalmazzák. Azt is érdemes tudni, milyen hátrányai és szövődményei lehetnek. A beavatkozás előtt nagyobb mennyiségű infúziót adnak. Ez ödémásodást okozhat az anyánál és a kisbabánál is. Az ödémás mellekből nehezebben indul a szoptatás, és a babák súlyesése a folyadékvesztés miatt is nagyobb szokott lenni. Az epidurális érzéstelenítés lelassítja a vajúdás folyamatát, ezért gyakran külsőleg adagolt oxytocint és más beavatkozásokat (folyamatos CTG, esetleg műszeres szülésbefejezés) von maga után.

Várandósként tájékozódj jó előre, beszéld át a vajúdás alatti fájdalomcsillapítás és a szülés összes részleteit az orvosoddal, szülésznőddel, dúláddal. Ha pontosan ismered a lehetséges beavatkozások előnyeit, hátrányait, akkor a vajúdás óráiban majd jól fogsz tudni dönteni, hogy melyiket is válaszd.

Fotó: TawnyNina/pixabay.com