SZAKÉRTŐKMUNKAKÖZVETÍTŐKALKULÁTORBABA-MAMA HÍRLEVELEKFOGANTATÁSTERHESSÉGBABAGYEREKNEVELÉSTB, PÉNZÜGYEKÉLETMÓD, EGÉSZSÉGSZABADIDŐRECEPTEK
Dr. Németh Tamás


Dr. Németh Tamás
Fül-orr-gégész

Elérhetőségeim:
Honlap: http://www.maganorvosok.hu/drnemethtamas/
http://www.meditrex.hu/
Választott témakör:

középfülgyulladás

Témakörök

összes téma      10 éve ismétlõdõ közéfülgyulladások     12 nappal mandulamûtét után     1 éve savós középfülfolyamat     25 éves probléma     3 éves fülfolyás     3d cbct     4 hónapos fülpanasz     4 hónapos probléma     7 tympanoplasztika     adókedvezmény hallásromlás után     akut orrmeléküreg gyulladások     álallergia     álcsúcson nyirokcsomó     allergia     általános rossz körérzet     antibiotikum szedése várandósan     aphta     arcidegbénulás     arcüreg polip     arcüreg rg     arcüreggyulladás     arcüreggyulladás eredete     arcüregi cysta     ast     atípusos tüdõgyulladás     atticus cholesteatoma     az égetõs doktor     bûzös fülfolyás hónapk óta     bûzös orrváladék     babarepülés     babúszás elõtti fülvizsgálat     bal fül fájás     bal fül mögötti csomó     baleset     begyulladt atheroma     behúzott dobhártya     bera kiegészítés     beszûkülõ orrlyukak     beszédértési zavar     cbct     centrális szédülés     choanalis atrézia     cholesteatoma     cholesteatoma problémák     choleteatoma     ct     ct vizsgálat     derékfájás és mandula problémák     detritus     dobhártya sérülés     dsykinesis trachea     dugulás     e coli     égõ nyelv     éjszakai horkolás és apnoe     éjszakai pánik háttere     élelmiszer orrüregben?     elhúzódó betegség     elhúzódó fülprobléma     elhúzódó panaszok     emelt családi pótlék     eredménytelen antibiotikum adás     eredménytelen antibiotikum adás okai     érzékszervi vizsgálat     ez a vége     fehér folt     fehér hólyag     fehér váladék kis fekete pöttyel     fejfájás     fejfájás polyp mûtét után     fejnyomás     fél éves nátha     felnõtt fülfájás     féloldali füldugulás     féloldali látásvesztés     féloldali orrváladékozás     felsõ légúti fertõzés     fess és orrsövény mûtét utáni panaszok     fess mûtét utáni panaszok     fess után arcduzzanat     fogászat     fogprobléma fülprobléma     fogszabályzóval mandula mûtét     folyadékkal kitöltött arcüreg     fükpanasz     fül-orr-gégészet     fül és fejfájás     fül kattanás     fül mögötti csomó     fül mögötti duzzanat     fül mögötti fájdalmas csomók     fülbevaló probléma     fülcimpa csomó     fülcimpa gyulladás     fülcimpa lyuk     fülcsengés     fülcsengés 25 éve     füldobbanás     füldugó     füldugulás     füldugulás fül-orr-gégészeti ellátás után is     füldugulás fülmosást követõen is     füldugulás repülés után     füldurrogás     fülégés     fülfájás     fülfájás két hónapja     fülfájás mandulamûtét után     fülfelszúrás     fülfelszúrás savós dobüregi folyadék esetén     fülfelszúrás után     fülfolyás     fülkagyló feljõdési rendellenesség     fülkagyló lyuk     fülkattogás     fülkürt funkció     fülkürt tágítás     fülkürthurut     fülkürthurut repülések után     fulladás     fülmûtét után     fülmosás     fülmosás felszúrás     fülnyomás     fülpanasz     fülpattogás     fülprobléma     fülsipolás     fülsusogás     fültisztítás     fültõgyulladás     fültõmirigy jóindulatú dagant     fülváladékozás     fülviszketés     fülzsír     fülzúgás     fülzúgás 2 éve     fülzúgás egy hete     fülzúgás mandulamûtét után     furcsa panasz     füstszag az orrban     garatgyulladás     garati váladékcsurgás     garatmandula mûtét után     gégemetszés     gócos mandula     gomba     grommet     gyakori fülpanasz     gyerekadag felnõttnek     gyomorszonda     gyulladt atheroma fül mögött     h1n1 teszt     h9030     h9030 kétoldali hallásvesztés     hajhullás     hajhullás és orrpanaszok     hálapénz     hallás     hallás probléma     hallásjavító mûtét     halláspanasz     hallásprobléma     hallásprobléma és zajos munkahely     hallásromlás     hallássérülés gyanúja     hallásvizsgálat     hallóideg gyulladás     hallójárat gyulladás     hallójárat viszketés     hallójáratgyulladás     hallójárati atrézia     hallójárati probléma     hallókészülék     hangok nyelésnél     hangokra lütetõ fül     hangszalag mûtét elõtt     hangszalag probléma     három hete nátha     hasadt nyelvcsap orrmandula mûtét elõtt     hegtályog     hidegrázás     homloktáji fájdalmak     hörgés     hörghurut     horkolás     horkolás orrmandula mûtét utûán két héttel     horkoló medve     hot-dog az orrgaratban     idegi halláscsökkenés és orrvérzés     idült rhinitis     ijesztõ mandula     influenza     infralámpa     ismétlõdõ elhúzódó köhögés     ismétlõdõ garatgyulladások családi körben     ismétlõdõ láz magas süllyedés     ízlelõbimbók     jó hanghallás rossz beszédértés     jobb arcfél fájdalom     jobb fül halláscsökkenés     jóindulatú tumor     kálvária 2015     kellemetlen szag az orrból     kellemetlen szagérzet     kérdés     kétlépcsõs fülmûtét     köhögés     köhögés és torokköszörülés     köhögésre fülmosás     középfül cholesteatoma     középfül probléma     középfülgyulladás     középfülprobléma     középfülproblémák     középsõ nyaki cysta     krákogás     krónikus középfülgyulladás     krónikus mandulagyulladás     krónikus orrdugulás     krónikus orrmelléküreg gyulladás     krónikus rostasejt gyulladás terhességben     krónikus rostasejtek     krónikus torokmandula gyulladás     látáspanaszok fül orr gégészeti vonatkozásai     látásvesztés mûtét után     láz     lecsurgó váladék     légcsõszûkület     légzéskimaradás gyerekeknél     leletértékelés     lidocain érzékenység     locsolkodás vödörrel     mûtét     mûtét után     mûtét után dohányzás     mûtét után is féloldali orrvérzés     mûtét után is panaszok     mûtét utáni panaszok     mûtét utáni szövõdmény gyanú     mûtét vagy antibiotikum     madulamûtétek utáni utóvérzés     magas ast érték     makacs légcsõhurut     mandula     mandula - ast     mandula csonk     mandula és orrsövény problémák várandósan     mandula kivétel     mandula mûtét után     mandula mûtét után még több panasz     mandula problema     mandula probléma     mandula problémák     mandula pronléma     mandula után egy hónappal     mandula utóvérzés     mandula visszanövés     mandulagyulladás     mandulakõ     mandulamûtét felnõtteknél     mandulamûtét gyerekeknél     mandulamûtét terhesség alatt     mandulamûtét után     mandulamûtét utáni fájdalom     mandulamûtét utáni panaszok     medialis nyaki cysta     megfázás     megfázásos tünetek     megkésett beszédfejlõdés     meniere     micro artéria     mononucleosis     mp3     mr ct otosclerosis     mr eltérés     nátha     nátha terhesség alatt     nyak közepén csomó     nyaki csomó     nyaki nyirokcsomó     nyaki nyirokcsomó két éve     nyákképzõdés     nyelési inger január óta     nyelési panasz     nyelési problémák     nyelvcsap     nyelven látható eltérés     nyelvfájdalom     nyelvfék     nyílt orrhangzósság orrmandula mûtét után     nyirokcsomó duzzanat rovarcsípés után     nyirokcsomó duzzanatok     nyitott száj probléma     nyitott technikájú fülmûtét után     nyomás a gégében     nyomásérzés a fülben     nyomáskiegyenlítési probléma     objektiv audiometria     orrból büdös szag     orrcsepp káros hatásai     orrdugulás     orrdugulás csecsemõnél     orrdugulás hónapok óta     orrfájás gyerekeknél     orrfolyás     orrhang     orrhangzósság     orrhangzósság mûtét után     orrhangzósság mandulamûtét után     orrjárat bemeneti seb     orrkagyló duzzanat     orrkagyló mûtét     orrmandula     orrmandula és beszédfejlõdés összefüggései     orrmandula és tubus     orrmandula gyulladás     orrmandula kérdés     orrmandula mûtét     orrmandula mûtét után     orrmandula mûtét után fél évvel ismét horkolás     orrmandula mûtét után láz fájdalom     orrmandula mûtét után változatlan problémák     orrmandula mérése     orrmandula probléma     orrmandula visszanövés?     orrmandula visszanövés     orrmandulamûtét     orrmandulamûtét után tüszõs mandulagyulladások     orrmelléküreg gyulladás     orrmelléküreg mûtét után     orrmelléküreg problémák     orrmosás     orrpolyp     orrprobléma. fül-orr-gégészet     orrseb     orrsövány mûtét utáni panaszok     orrsövény fess     orrsövény mûtét     orrsövény mûtét után     orrsövény mandulamûtét után     orrsövény probléma     orrsövényferdülés     orrsövényferdülés mûtéte     orrsövénymûtét     orrváladék születés óta     orrváladékozás     orrvérzés     orrviszketés     otogen meningitis után     pajszmirigy     pajzsmirigy problémák     panasz     panaszok     papilloma     párásítás     perceptios halláscsökkenés     perenniális rhinitis fél oldalon     pleomorph adenoma a parotisban     polip     polypus     probléma     problémák     reflux     reflux gyanú     reflux terheséget követõen     reggeli fülzúgás     reggeli panasz     reinke oedema     rekedtség     rekedtség éneklés után     rhinitis     romló hallás     rossz hallás     rossz tympano     rosszindulatú daganat     rtrg eltérés arcüregben     sûrû váladék torokból     savós középfülgyulladás     seb az orrban     semmit nem ér     serosus középfülfolyamat     sipolás kilégzésnél     sorozat mandulamûtét?     stapedotomia     staphylococcus     staphylococcus és tubus     steroid orrspray     streptococcus     streptococcus pyogenes     supraglotticus malignus tumor     szaglás probléma     szaglás problémák     szaglászavar     szájszag     szájszag mandula mûtét után     száraz köhögés     száraz orrnyálkahártya     száraz torok     szédelgés     szédülés     szédülés myogén és centrális oka     szép mûtéti leírás     szerozus középfülfolyamat     szerózus középfülgyulladás     szipogás     szörcsögés     tályog     tarack a fû között     tmpanoplasztika     torokfájás     torokfájás terhesség 17.hetében     torokgyulladások     torokkép     torokkép panaszok nélkül     torokmandula mûtét után     torokpanasz     torokpanaszok     torokpirosság mandulamûtét után is     tubus     tubus és fülzsír     tubus kivétel     tubus sokadszor     tubus víz alatt     tüdõgyulladás     tüszõs mandulagyulladás     tympano     tympanogramm     tympanoplastica     tympanoplasztika     uszoda fülfájás után     válasz     válasz másik rovatban     végsõ kétségbeesés     végtelen nyüglõdés     ventill tubus mellett is fájó fül     ventillációs tubus a dobüregben     ventillatios tubus     vérzp seb a torokban     vezetéses halláscsökkenés     vezetéses halláscsökkenésre hallókészülék     vírusfertõzés     vírusos tûszõk     wegener     zinnat után cefzil  

Kérdezz-felelek

Kérdezni a gomb megnyomásával tudsz, amennyiben a napi kérdések száma még nem haladta meg a napi limitet.

Tisztelt Doktor Úr!

3 éves fiam betegsége november 28-án kezdődött, lázzal, gyermek háziorvosunk mandulagyulladást állapított meg, hezitált, a fertőzés milyenségén (vírus v baktérium), végül Ospamoxot szedtünk 6 napig. Da a 4. napon magas hirtelen láza lett (közben láztalan volt-lett), duzzadt nyirokcsomók, de mivel az antibiotikum elfogott, az orvosunk nem adott más gyógyszert, mondván mégis vírusfertőzése volt, ez öngyógyuló. A láz és a torokfájás elmúlt (orrfolyása egyáltalán nem volt, csak alváskor \"horkolás-szörcsögés\"), pénteken, 7.-én kérette vissza kontrollra, és megírta az egészséges igazolást is, közösségbe vihetem. Délután hirtelen ismét 39 lett a láza, és fülfájásra panaszkodott... így elvittem a fül-orr-gégészetre (ügyelet-Bethesda), már bánom, hogy nem korábban.
A diagnózis: mko vérbő dobhártya, hurutos orrváladék, jó orrlégzés, vőrbő garat, duzzadt, gennyes tonsillás. Ot med ac 1.u, Tons foll. Ezúttal 2x5 ml Zinnat-ot és Nasic 3x kell adjak. A d.nő kilátásba helyezte a szúrást is, szerinte régebbi szerzemény a betegségünk... A szúrást szeretnénk elkerülni, 1 nap kezelés után még semmi sem indult meg az orrából, a fiam látszólag teljesen tünetmentes, láztalan, fájdalomra nem panaszkodik... Kérdésem, ha szúrni \"kell\" (nem szeretnénk!!!), mert olyan állapotúnak látják, nem kellene komoly fájdalmainak lennie? Köszönöm, ha leírná a véleményét, tisztelettel, egy anyuka.

Kedves Anyuka! Úgy tűnik sem a háziorvos, sem a fül-orr-gégész nem tudta megnyugtatóan megoldani ezt a problémát, természetesen amikor szemmel láthatóan nem képesek rendes diagnózist és ezen alapuló korrekt kezelést nyújtani, akkor az sem hihető el, amit mondanak Önnek. Mandulagyulladás esetén, ha ez valóban az, akkor a penicillin még mindig az első választandó antibiotikum, ez a háziorvos részéről rendben lehet, az hogy milyen készítmény, milyen adagban, szedési gyakorisággal, szedési tartamban az már más, de persze nagyon fontos kérdés. Vírus vagy baktérium okozza a lázat? Erről azt gondolom, hogy a torokkép megítélése elvárható a háziorvostól és a dobhártyakép megítélése is, tehát az, hogy a torokban és középfülben baktériumok garázdálkodnak-e, ezt fel kell ismernie. Egy gennyes középfülgyulladást az egy napja dolgozó "zöld fülű" fül-orr-gégésznek is látnia kell, tehát ez elvárható egy háziorvostól is. Tudni illik, hogy ez meglehetősen ritka manapság, a rendkívül gyakori egyéb középfülbántalmak megítéléséhez műszeres középfül mérésre is szükség van, ez a fül-orr-gégész kompetenciája. Akkor a gennyes középfülgyulladásról egy pár szót. Amint említettem ez nagyon ritka, de létező dolog ma is. Még ritkább és elég nehezen hihető, hogy a tüszős mandulagyulladás és gennyes középfülgyulladás egyszerre forduljon elő, a két betegség kiváltásában ugyanis egészen másfajta baktériumok állnak a háttérben, viszonylag gyakori tapasztalat, hogy az egyikre adott antibiotikum, a gyors gyógyulást követően a másik régió gyulladását idézhetii elő és fordítva, ezért állítom, hogy a helyes antibiotikum adás igazi művészet. A felszúrásról. Ritkán de szükséges lehet, valóban igaza van ilyen esetben olyan mértékű a fájdalom, hogy a fülfelszúrás szúnyogcsípésszerű fájdalma ehhez képest eltörpül, a genny kiürülése, azonnali hatással van. A gennyes középfülgyulladás egyébként hirtelen jön, az egy nappal korábbi ( csecsemőnél akár fél nap ) negatív dobháryakép lelete hihető.
www.meditrex.hu, www.fuleszorvos.hupont.hu, www.pannonear.hupont.hu, www.szentandor.hupont.hu, www.fuleszorvos.mlap.hu, www.fuleszorvos.hu



Dr. Németh Tamás
2012-12-09 10:14:54
Olvasói értékelés: nincs még értékelés

Kedves Doktor Úr!

Kisfiam 3 éves. 2011. decemberben volt először probléma a fülével.
Diagnózis: Heveny gennyes középfülgyulladás. Javaslat: Augmentin
2012. március hónapban 1 éjszaka nem aludtunk, fülfájásra hivatkozott.
Státusz: bo. Hátul erezett dobhártya, Jo. Behúzott dobh. Enyhén vérbő gara. Valamint azt is mondta a doktornő, hogy nagyon el van vékonyodva a jobb fülében a dobhártya, ami miatt valószínűleg nem is hall rendesen. Megjegyezni kívánom, hogy nem vettem észre, hogy baj lenne a hallásával.
Javaslat: Cefzil és orrmandula műtét!
Elvittem egy másik füll-orr gégészhez, ahol szintén orrmandula műtétet javasoltak, valamint a a jobb fülébe tubus behelyezését. A bal fülével kapcsolatban, ami most még be van gyulladva egy esetleges fülfelszúrást helyeztek kilátásba.
Javaslatát és véleményét kérem, Ön szerint is feltétlenül szükséges a műtét? Műtét nélkül veszélybe kerül a kisfiam hallása? A műtét az egyetlen megoldás?

Válaszát előre is köszönöm.
Tisztelettel:
egy aggódó anyuka
 

Kedves Aggódó Anyuka! Felesleges a fül-orr-gégész statuszát es diagnozist irni, ezek mind subjektiv dolgok, csak az objektiv műszeres mérések és az észlelt panasz részletes leírása alapján lehet valószínűsítő véleményt mondani, ha neten történik az értekezés a rendelő helyett. Ajánlom figyelmébe, hogy manapság a fülbetegségek nagyon jelentős része láz, fájdalom és halláspanasz nélkül, minimális figyelem felhívó jel mellett zajlik. A műszeres mérés kapcsán a középfül egészségét a hangátvitelben betöltött szerepét vizsgáljuk, nem a hallópálya működését, amivel kapcsolatos panasz fel sem merült. Azt javaslom, hogy amikor már egész nap egy szál polóban rohangálunk, akkor történjen egy középfül impedancia mérés, ha ez kifogástalan, akkor rá kell nézni a torokmandulákra, ha az is rendben, akkor semmi indoka nincs egyelőre a műtétnek, de nem garantálható, hogy következő évben nem fogják ugyanez eljátszani, és akkor már lehet, hogy elkerülhetetlen. Ellenkező esetben ( rossz mérés és/vagy ocsmány torokmandula) egy májusi műtéti időzítés ideális lehet. Mind a négy évszakba belenyúló középfülprobléma már komoly veszély a fülre, olvasgassa el a fórumokon, hogy némely szülő hosszú évekig viszi sorozatműtétre, igazán kitünő fülsebészhez ( úgy hívják dr. Fehér Holló, magyarországon igen ritka, kihalófélben lévő fajta ) a gyerekét, mire helyre tudják hozni a tönkrement fület, ehhez képest egy megelőző mandula műtét, az egy semmiség, de sajnos azt sem mondhatom, hogy ezt az egyszerű dolgot is minden fül-orr-gégész rendesen végzi. Óvakodjon a géppuskakezű "felszúrós" fül-orr-gégészektől, akik szitát szeretnének a dobhártyából csinálni. www.meditrex.hu, www.fuleszorvos.hupont.hu, www.pannonear.hupont.hu, www.szentandor.hupont.hu, www.fuleszorvos.mlap.hu, www.fuleszorvos.hu



Dr. Németh Tamás
2012-03-20 09:03:39
Olvasói értékelés: nincs még értékelés

Tisztelt Doktor Úr!
Gyermekem 4és fél éves,november végétől panaszkodott, hogy "nem jó a füle".Nem tudtam ,hogy mit jelent,ezért elvittem a háziorvoshoz,aki nem talált semmit.Többször megfázott, fájt a torka.Majd december közepén fülfájásra ébredt,középfülgyulladást állapítottak meg nála,antibiotikumoz kapott,így két nap alatt elmúltak a panaszok kivéve a fülzúgása.Ami november óta megmaradt,de soha nem tudtuk meg az okát,de a gyulladás előtt többször is látta orvos,mivel nem talált semmit én nem gondoltam hogy nagy gond lehet.Mivel nem múlt el a zúgás,elvittem fül-orr gégészhez,aki azt mondta túl nagy az orrmandula ki kell venni,jan.5-én megtörtént,tubusra nem volt szükség.A dobhártya ép,de a dodüri nyomás nem állt helyre vezetéses hallásvesztést állapítottak meg a kontrollon,amikor voltunk gyulladt volt a mandulája és váladékos az orra.A zúgás nem múlt el neki,most is váladékos az orra, amit nehezen tud fújni nagy erővel,szippantjuk, a váladék nem sok, de sűrű,de áttetsző.Lehet hogy csak egy egyszerű megfázás és én aggódom túl?Hogy áll vissza a dobűri nyomás?Mi lehet a gond?

T.Kérdező! Valószínűleg inkomlett ( a torokmandulának is egyidejűleg mennie kellett volna ) vagy insufficiens ( nem vették ki alaposan az orrmandulát ) volt a műtét. Ha valóban erről van szó, akkor ezt nem szokták beismerni, hanem tubust javasolnak. www.meditrex.hu, www.fuleszorvos.hupont.hu, www.pannonear.hupont.hu, www.szentandor.hupont.hu, www.fuleszorvos.mlap.hu, www.fuleszorvos.hu



Dr. Németh Tamás
2012-02-11 10:35:17
Olvasói értékelés: nincs még értékelés

Óvónőként szeptemberben gyakran találkozom a gyerekeknél hurutos betegségekkel, idén engem is érintett a nátha, torokfájás, rekedtség, köhögés. Csütörtök éjszaka a fülem is nagyon fájni kezdett. A kórházban a megyeszékhelyen - csak ott van ügyelet - a doktornő antibiotikumot írt fel, Cefzilt, mivel még nem domborodott a dobhártyám, itthon aztán a gyógyszer ellenére tovább fájt és hajnali 4 óra tájban kifakadt a fülem és fülfolyás kezdődött. Másnap elmentem helyben a fül orr gégészhez, aki leszívta a váladékot, és adott az antibiotikum mellé egy antibiotikumos fülcseppet is. A fájdalom megszünt, a fülfolyás is,a szakorvos látta és azt mondta,hogy nem látja már gyulladtnak. Minden rendben is lenne, de nagyon be van dugulva a fülem, olyannyira, hogy már abban sem vagyok biztos néha, hogy a másikkal rendesen hallok e.Óvodások között nagyon nehéz így dolgozni. Mi lehet az oka, és mi a teendőm? Várjak, hogy spontán ez is rendeződik, vagy ez már valami szövődmény? Nem lehet, hogy még lyukas volt a dobhártám és a fülcsepp folyadéka gyült fel mögötte? Várom válaszát. Andi

Kedves Andi! Akkor ez a fül-orr-gégész nem vált be, keressen másikat. Én nem hinném el ,akármit is mond az orvos a dobhártya állapotásról, ha egyszer továbbra is panaszai vannak, a gyógyulás folyamatát műszeres objektív méréssel kell követni és a végén lezáró negativ műszeres mérésről dokumentumot nyomtatni. www.meditrex.hu, www.fuleszorvos.hupont.hu, www.pannonear.hupont.hu, www.szentandor.hupont.hu, www.fuleszorvos.mlap.hu, www.fuleszorvos.hu



Dr. Németh Tamás
2011-10-12 10:58:35
Olvasói értékelés: nincs még értékelés
A szerkesztő ajánlja