SZAKÉRTŐKMUNKAKÖZVETÍTŐKALKULÁTORBABA-MAMA HÍRLEVELEKFOGANTATÁSTERHESSÉGBABAGYEREKNEVELÉSTB, PÉNZÜGYEKÉLETMÓD, EGÉSZSÉGSZABADIDŐRECEPTEK
Dr. Eszlári Péter


Dr. Eszlári Péter
Szülész-nőgyógyász

Választott témakör:

conisatio

Témakörök

összes téma      abortusz után     abortusz utáni teherbeesés     afp     akne     alacsony testsúly és teherbeesés     alhasi fájdalom     allergia     antibiotikumos kezelés     aranyér várandósan     bakteriális fertõzés     bartholini cysta     bartholini tályog     bélgáz     bmi index     candida     chlamydia fertõzés     cikluszavar     ciszta     condyloma     conisatio     covid     császármetszés után     császármetszés utáni házasélet     cukor háztartási zavar     cukorbetegé     cukorbetegség     cytológia     deréktáji fájdalom     egyéb kérdések     elváltozás     emlõ     emlõcysta     emlõfájdalom     emlõfeszülés     endometriosis     endometrium vastagság     erõs vérzés     fájdalmas együttlét     fájdalom     felkészülés a terhességre     fertõzés     fibro     fogamzásgátlás     fogamzásgátló     fogamzásgátló és más gyógyszer     fogamzásgátló szedése     fogamzásgátló tabletta helytelen szedése     fogamzásgátló tabletta mellékhatásai     fogamzásgátló tabletta váltása     fogamzásgátló tbl közti vérzés     folyás     galactorrhoea     gátprobléma     gátseb     genetikai vizsgálat     gombás fertõzés     gombás fertõzés várandósan     gyógyszer szedése várandósan     gyógyszerkölcsönhatás     h1n1 védõoltás     haematometra     hajhullás     hashimoto     hasi elváltozás     hasi fájdalom     helyi érzéstelenítõ hatása a magzatra     hólyagsérv     homeopátia     hormonkészítmény     hormonszint     hormonvizsgálat     hpv     húgyhólyag gyulladás     hüvelyfali cysta     hüvelyfertõzés     hüvelykúp     hüvelyszárazság     hyperplasia     ikerterhesség     infliuenzia elleni védõoltás     inseminatio     inzulinrezisztencia     izotopos vizsgálat hatása a magzatra     kábítószer     kismedencei fájdalom     klimax     kontaktvérzés     kontraszt anyag ivása terhesen     kóros cytológia     köztivérzés     labor     leletelemzés     mûtét     mûtét utáni problémák     magas prolaktin szint     magzat nem kellõ növekedése     meddõség?     meddõség     méh heg repedés     méhen kívüli terhesség     méhfájdalom     méhgyulladás     méhnyálkahártya     méhszájseb     mellfájdalom     menopauza     menses     menses alatti fájdalom     menses eltolása     menstruáció eltolása     mesnses     missed ab     molaterhesség     myoma     nst     nyirokcsomó     orgazmus hiánya     ovulációs teszt     pajzsmirigy betegség     pcos     peteérés     peteérés kiszámítása     petefészek cysta     petefészek fájdalom     polyp     progeszteron elégtelenség     rákszûrés     rendszertelen menstruáció     rendszertelen vérzés     síkosító     spermavizsgálat     spirál     sterilizáció     sterilizálás     sürgõsségi tabletta     szexuális aktus     szexuális vágy     szoptatás     szoptatás alatti menstruáció     szõrösödés     szövettan     szülés     szülés utáni problémák     szülés utáni vérzés     szúró fájdalom     tályog     tampon     táppénz     teherbeesés 40 év felett     teherbeesés elmaradása     teherbeesés elõtt     tejelválasztás     terhes hasgörcsök     terhesen gyógytea     terhesség     terhesség?     terhesség alatti problémák     terhesség elõtt     terhességi polyp     terhességi teszt     terhességi tünetek     terhességmegszakítás     terhesvitamin     testzsír százalék     toxémia     toxoplasma fertõzés     túlsúly     uh lelet     ultrahang     vastag endometrium     védekezés 50 év felett     védekezés elmaradása     védõoltás     vércsoport     vérvétel     vérzéskimaradás     vérzéskimaradás szoptatás alatt     vérzészavar     vetélés     vírusos fertõzés     viszketés     vizelési panaszok     vizelet  

Kérdezz-felelek

Kérdezni a gomb megnyomásával tudsz, amennyiben a napi kérdések száma még nem haladta meg a napi limitet.

szövettan értelmezése

Tisztelt Doktorúr!

conisatum,fractionalt curette műtétem szövettani jelentését segítsen értelmezni.
Mikroszkópos leírás
A conisatumot 8 blokkban A jelzéssel teljes egészében feldolgoztuk. A kimetszésekben az
endocervicalis csatorna kezdeti szakaszát érintõen HSIL (immunhisztokémiával alátámasztva)
jelenléte igazolható microinvasiv vagy invasiv daganat jelenléte nélkül. A kimetszésekben az
endocervicalis mirigyhámban AIS jelenléte nem látható. Stromálisan Naboth-tüszõ átmetszetek
valaminta reaktív mirigyhám eltéréseket mutató stromális endocervicalis mirigyek jelenléte
azonosítható még. A HSIL mirigyhám colonisatioja az endocervicalis mirigyek egy részében
megfigyelhetõ A dysplasticus hám nem jelenik meg a resectios szélekben.

A B és C kaparékos mintában proliferatív endometrium fragmentumai láthatók, a mirigyhámban
korai secretio jeleivel, néhány nyálkahártya lemezben fibrosusabb stromával, a B kaparékban
angulált szabálytalanabb alakú mirigyvégkamrákkal és a környezetükben spirál arteriola
csoportosulásokkal. A C jelzésû kaparékban nagyobb polyposus fibrotucus stromájú hasonló
morphológiájú nyálkahártya lemezek is megfigyelhetõk.

Az endocervicalis nyálkahártya fragmentumok és mirigyhám töredékek döntõen a B mintában
jelennek meg, dysplasia nem látható.

FG
Diagnózisok:
HSIL. IN TOTO.

POLYPOSUS ENDOMETRIUM KORAI SECRETIOS JELEKKEL.
BNO: N8720 Súlyos cervicalis dysplasia

Válaszát előre is köszönöm.
Tisztelettel
Rugási Adrienn
Üdvözletem!

A HSIL azt jelenti, hogy nagyfokú volt a hámelváltozás a méhnyakban, de a leírás szerint ez nem volt még rosszindulatú elváltozás. Az in toto azt jelenti, hogy az épben lett kimetszve, tehát a műtét a gyógyulást is jelentette.

Dr. Eszlári Péter
2023-06-04 13:58:21
Olvasói értékelés: 5/5

Loop conizacio

És a folytatása
Üdvözletem!

Azt írták, hogy HSIL (súlyos fokú laphámelváltozás) látható a nagyobb konisatumban, amiről úgy néz ki, hogy az épben lett kimetszve. A kis Konisatumban nem találtak eltérést. Ezek alapján feltételezhető, hogy a kóros elváltozás el lett távolítva. További rákszűrésekkel lehet eldönteni, hogy van-e még elválotzás a méhszájban.

Dr. Eszlári Péter
2022-10-29 12:11:30
Olvasói értékelés: 5/5

Hpv loop conisacio

Kedves Doktor úr.

A szövettan eredményét legyen kedves értelmezni.

Nagyon köszönöm
Üdvözletem!

Sajnos a levél nem tartalmazza a szövettani eredményt.

Dr. Eszlári Péter
2022-10-29 09:07:12
Olvasói értékelés: 5/5

Szövettan

Tisztelt Doktor Úr!
Előző kérdésemre köszönöm válaszát. A diagnózis, amit a szövettani leletre írtak:
A méhnyak nem-gyulladásos rendellenessége,k.m.n.
Csatolom a lelet fotóját.
Üdvözletem!

A fotó sajnos nem ért ide. De a diagnózis alapján gondolom rendben volt a szövettan. Sehol nem olvastam dysplasiát vagy CIN elváltozást benne.

Dr. Eszlári Péter
2022-01-14 21:04:24
Olvasói értékelés: nincs még értékelés

Szövettan

Tisztelt Doktor Úr!
Leep műtéten estem át, tegnap megkaptam a szövettani eredményt, de sajnos csak februárban tudok orvossal konzultálni.
Az eredmény értékelésében kérném segítségét.
SZÖVETTANI LEÍRÁS:
A mintát teljes egészében feldolgoztuk. A kis portiorészlet mirigyei nagyfokban tágult lumenűek, homogen, halvány eosinophil, nyáknak megfelelő anyaggal kitöltöttek. A felszíni laphám kis gócban nagyfokban elvékonyodik, e terület alatt a laphámot friss bevérzés emeli elő, lymphoid sejtes és granulocytás reakcióval, kissé heges környezettel. Gócosan barnássárga, haemosiderinnek megfelelő pigmenttel telt sejtek csoportosulnak, régebbi vérzésre utalóan. Kis szakaszon a laphám kissé éretlen, HPV infectio gyanúját kelti, a basalis réteg atípia nélküli kiszélesedésével. E laphámszakasz alatt is több, mikroszkópikus gócban friss bevérzés látható. Egy blokk metszetében csak nyák és véralvadék található. Egy blokk metszetéből p16, Ki-67 IHC vizsgálatokat végeztünk, mélyebb síkok HE festett metszetét áttekintettük és Berlini kék festés is készült.
HPV-s dysplasia nem igazolható. A felszíni laphám alatt számos mikroszkópikus nagyságrendű gócban láthatók siderophagok.
Egy ilyen góc sejtdús, sejtjei az endometrium stromasejtjeire emlékeztetők, és bár endometriális mirigy nem lelhető fel, e kis góc endometriosis gyanúját kelti.
Köszönöm válaszát!
Üdvözletem!

Kellene lennie egy összefoglalásnak, hogy mi a diagnózis. Ez csak a leírás, ebből nem derül ki a konkrét diagnózis.

Dr. Eszlári Péter
2022-01-14 17:32:38
Olvasói értékelés: nincs még értékelés

Konizáció

Tisztelt Doktor Úr !
Tanácsát szeretném kérni abban,hogy volt 2 konizácios műtétem egy m?hszáj seb miatt. Az egyik május 6-án volt a második pedig múlt hét csütörtökön. Azért kellett másodjára műteni mert cím 3 lett a szövettani eredmény,és nem sikerült épben kimetszeni azt a részt . Azóta már jobban vagyok de még mindig fájdogál a hasam. Nem tudom ez a normális -e de bal oldalon szúr mintha a petefészkem lenne. Ez természetes ? A kérdésem meg az lenne öntől hogy mennyire lehet biztos hogy most jó lessz a szövettani eredményem ?
Nagyon félek . Az orvos aki műtött azt mondta hogy nem rossz indulatu ez az elváltozás . Hpv 16 pozitív lett és hogy ez okozta ezt a m?hszáj sebet. Erre nem kell nekem és a páromnak gyógyszert szednünk ?
Orvos azt mondta hogy vitamint szedjünk.de én nem vagyok ebben biztos hogy csak ennyi elég lenne.
Köszönöm szépen előre is a válaszát.
Anita
Üdvözletem!

Elvileg a műtéttől nem kéne hasfájásának lennie. Ha az nem javul, akkor amitt vissza kellene menni vizsgálatra.
Az, hogy most az épben lett-e kimetszve csak a szövettan tudja megmondani, addig senki, mert még a műtétet végző orvos sem tudja.
Mindenképpen javaslom a HPV elleni védőoltást. Gondolom eddig nem kapta meg, akkor most mindenképpen érdemes lenne. Ha fél év múlva kontrollnál a HPV fertőzés még mindig ott van, esetleg Papilocare-t használhat.

Dr. Eszlári Péter
2021-06-28 10:25:25
Olvasói értékelés: nincs még értékelés
SZÖVETTAN
Tisztelt Doktor úr! Dec. 29-én hurokkimetszés és egészségügyi küretem volt, mivel a rákszűrés eredménye HSIL, CIN 2 lett. Már elkészültek a szövettani eredmények. Ezek elemzésében szeretném kérni a segítségét. Bemásolom ide az eredményeket.
Conisatium: (conisatium+cervix kaparék) Külvizsgálat: 3,5*2*0,5 cm-es C alakú portio részlet, a felszín nagyrészt sima, helyenként finoman egyenetlen. Resectios frl szín fekete tus. A feldolgozás sugárirányban történik. E. 18+kaparék. Mikroszkópos leírás: ortioból származó kimetszéseket vizsgáltunk, melyekben a squamocolumnaris junctio felismerhető. Helyenként laphám dyplasticus vonásokat hordoz, néhol colonisalta a mirigyeket is. A tumorsejtek közepes fokú alak- és nagyságbeli eltérést mutatnak, mitotikus alakok is felismerhetők, azonban a hám felső részén még némi kiérés megfigyelhető. A dysplasticus hám eltávolításának komplettségét igazolni nem lehet. A kaparékban fibroticus stromájú, tágult mirigyeket tartalmazó polypoid részletek is találhatók fragmentálódott cervicalis mirigyek és dysplasticus laphám fragmentumok mellett. Diagnózis: Mérsékelt fokú dysplasia az ectocervicalis laphámban (HSIL, CIN 2) Polypus cervicis uteri

Corpus kaparék Külvizsgálat: 1,5 grammnyi vörösesbarna kaparék. E. 1.cs. Mikroszkópos leírás: Méhkaparékot vizsgáltunk, melyben bevérzett, denzendometrialis stromában proliferatios mirigyek mellett jellegzetesség nélküli cervicalis mirigy fragmentumok is felismerhetők. A mintában tágult cervicalis mirigyeket tartalmazó polypoid szövetrészletek is azonosíthatók. Dysplasiára vagy malignitásra utaló jelek nem voltak. Diagnózis: Proliferatios jellegű endometrium részletek jellegzetesség nélküli cervicalis mirigyekkel és cervicalis polyppal.
Köszönöm szépen előre is a segítségét. Tisztelettel:Durucz Melinda

Üdvözletem!

A kimetszett anyagban is a CIN 2 igazolódott. Egyetlen probléma, hogy azt írták, hogy nem megítélhető, hogy az épben lett-e kimetszve.
A véleményem az, hogy elegendő 3 havonta rákszűrés kontrollt végezni, ha továbbra is kóros lenne, akkor esetleg meg kell ismételni a műtétet.


Dr. Eszlári Péter
2021-01-11 20:29:13
Olvasói értékelés: nincs még értékelés
A szerkesztő ajánlja