|
Dr. Németh TamásFül-orr-gégészElérhetőségeim: Honlap: http://www.maganorvosok.hu/drnemethtamas/ http://www.meditrex.hu/ |
Kérdezz-felelek
Tisztelt Doktor úr!
A férjem 2013.március 05-re műtéti előjegyzést kapott.Malignus supraglotticus tumor)szövettanilag cc.planocellulare)igazolódott.Február 26-án PEG gyomorszonda beültetése megtörtént.Február 28-án csütörtökön hazaengedték.A háziorvost felkerestem,hogy a Nutrison Complete 1200 Multi Fibre tápszert írja fel a férjemnek.Ő ezt elutasította és nem írta fel.,azzal az indokkal,hogy nincs javasolva a zárójelentésen.A zárójelentésen szó szerint a következők vannak leírva: A A PEG ellátásával kapcsolatos teendők:A szondakilépés környékét naponta ellenőrizni,desinficiálni kell! Nyelési nehezítettség esetén a beteg hígitott tápszerrel(Nutrison Complete 1200 Multi Fibre) táplálandó 1500ml/die dózisban.A szonda feszessége 10 nap múlva csökkentendő!Ezt követendően a szondát hetente 3x ki-be mozgatni és rotálni kell!A kérdésem az lenne,hogy ez a PEG szonda nem azért van beültetve a műtét előtt hogy felerősítsék a beteget?Illetve ön szerint nem baj,hogy 5 napig nem kap a férjem csak vizet a Peg szondán?A férjem így kénytelen szájon át eszegetni,ami szerintem nem elegendő! Előre is köszönöm a válaszát!
T.Kérdező! Nem. A szondát nem felerősítés céljából tették le, a műtétig rendelkezésre álló egy hét alatt ez úgysem lenne lehetséges, véleményem szerint a mellényelések ( aspirációk ) megelőzése céljából kapta, ami akár a műtét elvégzését is halasztaná, úgy látom talán mostanra meg is történt a műtét, amíg én külföldön tartózkodtam. Gondolom supraglottikus horizontális gége resectio, tehát parciális gégetotál, funkció ( hang ) megtartó műtét történt, ha volt nyirokcsomó nyaki áttét akkor gondolom kis vagy nagy blokkal. Szerintem, ha a háziorvos nem hajlandó felírni a kórházi zárón szereplő gyógyszert, akkor az elég alapos indok a háziorvos váltásra. Tapasztalatom szerint az emberek szidják a házorvosukat, de váltani nem hajlandók, egyszerű kényelmi szempontok alapján, lakhely közelség, megszokottság, stb...Műtét után természetesen hosszabb ideig lesz szonda, tehát a táplálás nagyon fontos lényeges kérdés.
Dr. Németh Tamás 2013. 03. 12. 08:15