|
Dr. Németh TamásFül-orr-gégészElérhetőségeim: Honlap: http://www.maganorvosok.hu/drnemethtamas/ http://www.meditrex.hu/ |
Kérdezz-felelek
Tisztelt Doktor úr!
Segítségét szeretném kérni a betegségemmel kapcsolatban: 2 évvel ezelőtt volt mandulaműtétem, /tonsillectomia/.
35 éves vagyok. Egy év múlva, azon az oldalon ahol mélyebben kellett kimetszeni a mandulát, hegtályog alakult ki amit megnyitottak, nem tágították, /amennyi kifolyt/ vénásan kétféle antibiotikumot kaptam 5 napig, ami igen nagy adag volt Augmentin: 3x1,2 gramm, 2x80mg Gentamicin iv..Nagyon csúnya gombás fertőzést kaptam 1 hónap múlva és a következő hónapokban gyógyszeresen próbáltam kiirtani a gombát, mikor ismét jöttek a tünetek, a hegtályog kiújulásáról.
Nem nyitotta meg az orvos, pedig borsónyi kis duzzanat alakult. Antibiotikumot írt fel, aminek a gombáim örülnek. Tavanic 500mg amit szedek egy hétig /még két nap/. Azt szeretném megtudni, hogy kell-e újabb mandulaműtét, ami eltávolítja az esetlegesen benn maradt mandulaszövetet, ill. mitől alakulhatott ki. Ezen az oldalon a szövetek duzzattabbak és a garatív picit egybeolvad nem válik el mint a másik oldalon, akkor is amikor nincs begyulladva. Még most is van egy fél borsónyi duzzanat és piros de legalább nem fáj.
Megtisztel válaszával, ha végre megtudhatom, hogy mi lehet az oka, hogy ez kialakult, mit tehetek a megelőzésére, újra megműteni egy másik orvossal, nem szeretnék félévente ezzel küzdeni az antibiotikumtól további betegségeket, a vesém így is fáj azóta.
Köszönöm a lehetőséget, hogy így kérdezhetek: Zsófia
Kedves Zsófia! A fül-orr-gégésznek ilyen esetben azért tisztáznia kell, hogy valóban hegtályogról van szó, vagy trehány módon csak részlegesen kivett manduláról. A közös, hogy mindkét szövet nagyon rossz vérellátással rendelkezik, így az antibiotikumok, mégha hatékonyak is nehezen érnek el megfelelő szöveti szintet, ezért szükséges a műtéti kivétel. Ha hegtályog, akkor ott hegnek is kellett kialakulnia, amit a mandulaműtét utáni szakban észlel a fül-orr-gégész, a heg kialakulását megelőzően pedig rendkivül erős gyulladás komoly panaszokkal jellemző. Ha azonban otthagyott mandula, az teljesen más kérdés, az is lehet persze, hogy kicsit nehéz beismerni a trehányságot, és ha ugyanahhoz az orvoshoz fordult, lehet hogy mentese magát, kitalálta a hegtályogot. A mandula szövet persze nem tumor, a szöveti résekben maradt apró lymphatikus elemekből egy erősebb torokgyulladás kapcsán akár tekintélyes nagyságra duzzadhat, ez azonban a gyulladás elmúltával eltünik, és a kor előrehaladtával egyre ritkábban okoz panaszokat, végül általában 30 felett már semmi panaszt nem okoz. Ez uitóbbi forma különösen gyakori volt a régebbi Sluder tipusú mandulaműtéteknél, ahol a mandula ágy alsó pólusában gyakran maradt borsónyi-kisbabnyi mandulaállomány, ami aztán a fent leirtaknak megfelelő reakciókat mutatott. www.meditrex.hu, www.fuleszorvos.hu, www.fuleszorvos.mlap.hu, www.fuleszorvos.hupont.hu Üdv.:
Dr. Németh Tamás 2011. 05. 09. 09:50