|
Dr. Németh TamásFül-orr-gégészElérhetőségeim: Honlap: http://www.maganorvosok.hu/drnemethtamas/ http://www.meditrex.hu/ |
Kérdezz-felelek
Azzal a kerdessel fordulok Onhoz, hogy mitol jatszodhat le az a folyamat a testemben, hogy napi tobbszor is kocsonyas valadekot kohogok fel. poros helyen dolgozok, (szerkezetlakatos vagyok) dohanyzom is, napi 1 doboz.
Ez a tunet, korulbelul, 6 honapja jelenkezett nalam. regebben volt egy mutetem. ciszta meg polip volt az orromban, es kornyeken. ha folyadekot iszok, akkor is ramjon a kohoges, es akkor akkor konnyebben jon is fel. ha tobb oran keresztul nem fogyasztok folyadekot, akkor kiszarad a torkom.
Nekem olyan gondom lenne hogy mostanába elég sokat köhögök,száraz köhögés sokszor és a nyelöcsövem is meg a mellkasom de nem vészes.van egy kis gyomorsavam ugy érzem attol lehet?nem dohányzom.eléggé aggaszt félek a tüdömmel van valami baj.föként estefelé jön rám napközbe csak ritka.mit gondol mi lehet ez?
lehet refluxom van?attol köhöghetek?
allergiás sem vagyok,legalábbis nem tudok rola.megfázva sem vagyok.egy hete van ez.ön szerint nagy baj van?? köszönöm.
Tisztelt Doktor Úr!
3 hónapja tartó hurutos köhögésem van. A röntgen semmit nem mutat ki. A tüdőgyógyász heveny
bronchitist állapított meg. Kaptam antibiotikus kezelést, később "pipákat" is. Eddig egyik sem használt.
Köhögési rohamaim vannak, és most hallottam a szamárköhögésről, félek, hogy talán ez is az?
57 éves vagyok, szociális gondozóként dolgozom, eddig senkit nem fertőztem meg. Tudom, hogy a betegség
a torok váladékból kimutatható. Megyek a gégészetre, ezzel viszont az a bajom, hogy borzalmasan öklendezem, ha
a torkomat nézik.
Mi okozhatja ezt a szünni nem akaró köhögést? Már teljesen ki vagyok merülve.
Köszönöm szépen! Vica
Kedves Vica! Ne képzelődjön. A szamárköhögés elleni oltás ( Di-per-te oltásból a per ) 1954 óta kötelező oltás. Na most, ha Ön netán 1954 előtt született, akkor is olyan magas az oltottak aránya, hogy hatalmas járvány ebből indulni nem tud, tehát az oltatlanok sincsenek veszélyben. A szamárköhögésre visszatérve, ha már a szamaraknál tartunk, akkor inkább sok esetben az derül ki, hogy nem a köhögés a szamár, hanem az orvos aki nem képes például esetünkben az Ön betegségét meggyógyítani. Sajnos az is mindennapos, hogy a felső légúti betegségekbe némely tüdőgyógyász belekotnyeleskedik, pedig neki az alsó légutakkal kellene foglalkoznia. Honnan veszi, hogy betegség mindig kimutatható a torokváladékból? Ez így egyáltalán nem igaz. Szerintem kénytelen lesz addig járni orvos után, amíg meg nem találja az Ön "emberét", aki képes korrekt diagnózisra és kezelésre.
www.meditrex.hu, www.fuleszorvos.hupont.hu, www.pannonear.hupont.hu, www.szentandor.hupont.hu, www.fuleszorvos.mlap.hu, www.fuleszorvos.hu
Üdv
Dr. Németh Tamás 2013. 05. 13. 09:25Tisztelt Doktor Úr!
Tavaly karácsony óta már 3-szor voltam náthás,fájt a torkom, berekedtem,köhögtem sokáig. A köhögésem volt nagyon ronda ugatós és volt hurutos is . Minden alkalommal berekedtem, elment a hangom, az utolsónál sokáig tartott és a legnagyobb problémám,hogy a betegség alatt ( kb.1 hónapja ) elment a szaglásom és ízeket sem nagyon érzek. Alig érzek szagokat ,pl. a currytől a világból tudnék kiszaladni, most belszagolva a fűszerbe semmit nem érzek. Az ízlelésnél érzem a sósat, a savanyút, az édeset és az erőset is, a keserűt nem próbáltam. De nem érzem az ételek összetett ízét. A betegség alatt az orromban olyan érzésem volt levegővételnél, mintha csípné,égetné valami belülről.
Nagyon el vagyok keseredve, lehet hogy ez egy végleges állapot? Tanácsát kérem, kihez, milyen szakrendeléhez forduljak, milyen vizsgálatok kellenének a probléma megoldásához.
Megtisztelő válaszát előre is köszönöm
Tisztelettel:
Erzsi
Kedves Erzsi! Fül-orr-gégészre tartozik mindenképpen a probléma. A különféle felső légúti fertőzések közötti eligazodás, és a megfelelő antibiotikumos kezelés kiválasztása néha nagyon is feladja a leckét nem csak az alapellátó háziorvosnak, hanem akár a fül-orr-gégésznek is. Sajnos meg kell találnia az "emberét", aki türelmesen végig járja Önnel a gyógyulás útját.
www.meditrex.hu, www.fuleszorvos.hupont.hu, www.pannonear.hupont.hu, www.szentandor.hupont.hu, www.fuleszorvos.mlap.hu, www.fuleszorvos.hu
Tisztelt Doktor Úr!
Kisebbik gyermekem 15 hónapos. Szeptemberben volt egy vírusos dobhártya gyulladása, ami antibiotikum szedésére, hamar meggyógyult. Két hét múlva megint beteg lett, orrfolyás, köhögés, háziorvos supraxot írt neki. Sajnos 10 nap stedés után sem múltak el a tünetek teljesen. a gyógyszer abbahagyását követően 1 hét múlva a tünetek megint felerősödtek , ekkor már fül-orr-gégész látta, középfül gyulladás - Augmentin. A tünetek megint csak javultak, de nem szűntek. Azt mondta, az egyik füle már jó, a másik még nem , gyógyszer tovább. Ezt megint 10 napig szedte, aztán 1 hét szünet, kühögés, sűrű orrváladék nem szűnt. Majd egy át nem aludt éjszaka után megint Fülészet - gennyes középfül gyulladás. Felszúrta, leszívta, tenyésztésre elküldte. 10 Rocephin injekció, ezután megint fel kellett szúrni a fülét, és a savós váladékot leszívta. Előző váladékból nem tenyészett ki semmi, utolsó vizsgálatkor, megtapintotta az prrmandulát, ami nagyon nagynak érzett. Műtétet javasolt, amitől én nagyon félek. Sajnos még mindig köhög és fullad a gyerek, orra el van dugulva, de váladékot nem nagyon tudok leszívni. Éjszaka nagyon sokszor felkel, felsír, horkol. A nagyobbik gyermekemnek is kivette már ugyanez az orvos az orrmanduláját, 2,5 éves korában, mert szintén rengetegszer volt fülgyulladása, többször kellett szúrni. Ugyan azóta a fülével nincs gond, de az óvoda elkezdése óta, nagyon sokszor volt beteg, mindig nagyon csúnya az orrváladéka, nagyfokú orrdugulás, köhögés. Szóval nála sem rózsás a helyzet. Talán visszanőtt az orrmandula? A kisebbik gyermeknél is azonnali műtétet javasol? Válaszát nagyon várja egy aggódó anyuka!
Kedves Aggódó Anyuka! Vírusos dobhártyagyulladás nem gyógyul antibiotikum adására, mivel az baktériumok ellen hat, de szerintem az egyáltalán nem vírusos probléma volt. Az antibiotikumos kezelés nagy művészet, és itt "sok művész nem fér meg egy csárdában" az, hogy a háziorvos és a fül-orr-gégész egyszerre bűvészkedik, ez egyáltalán nem jó. Igen, nagyon helyes dolog a mikrobiológiai vizsgálat, de ezt mindig az orr-torokváladékból végezzük, mert a középfül ugyanúgy a felső légutak része, viszont igen gyakori ott a savós folyadék felszaporodás, az pedig steril, azon nincs mit vizsgálni, amellett viszont az orr-orrgaratban bőven tenyészhet baktérium. Betapintani az orrmandula vizsgálathoz? Zárójelben megjegyzem, ha én gyerek lennék kicsi cipőcskémmel biztosan be tudnék tapintani úgy a doktor úr érzékeny pontjára, hogy eszébe sem jutna ilyen kőkorszaki módszereket bevetni, ugyanis az orrmandula mérete és a panaszok között nincs egyenes arányú összefüggés, nagy orrmandula is lehet abszolút panaszmentes, és kis orrmandula is okozhat olyan súlyos panaszokat, hogy rövid távon műtét szükséges. Az orrmandula visszanövés is megér egy misét, ami igen gyakran nem is visszanövés, csak trehány munka következménye, persze egyáltalán nem állítom, hogy az Önök esetében is erről van szó, egy biztos, hogy aki a diagnózisban kivizsgálásban nem áll a helyzet magaslatán, az általában a műtét területén sem jár el kellő alapossággal és gondossággal, sajna ez a tapasztalat. www.meditrex.hu, www.fuleszorvos.hupont.hu, www.pannonear.hupont.hu, www.szentandor.hupont.hu, www.fuleszorvos.mlap.hu, www.fuleszorvos.hu
Dr. Németh Tamás 2012. 11. 28. 09:35Tisztelt Doktor úr!
28 éves óvodapedagógus vagyok, másfél éve nyitottuk meg saját családi napközinket, ekkor álltam munkába végzettségem szerint, előtte a gyermekeimmel voltam itthon.
Sajnos reggel 7-től, délután 5-ig a gyerekek között vagyok, rengeteg beszéd, éneklés, verselés. Szinte lehetetlen huzamosabb ideig pihentetni a hangszálaimat.
Az elmúlt másfél év alatt nagyon sokszor betegedtem meg, ami eleinte egyáltalán nem volt jellemző, szinte kivétel nélkül valamilyen felső légúti dolog \"talált meg\". Eleinte elintéztem azzal, hogy ez csak egy kis nátha, de ahogy kezdett visszatérővé válni, úgy lett egyre aggasztóbb a probléma. Torokfájás, orrfolyás, köhögés, fáj a mellkasom, majd a hangom elvesztése. Köptető nélkül már szinte létezni sem tudok. A reggeli ébredés után, és az esti órákban tör rám a köhögés, fullasztó, mintha nem kapnék levegőt. Vagy valami ingerelne?
Picikkel vagyok körülvéve, szinte állandóan beteg valaki, bőven kapunk belőle, még ha természetesen a betegség idején otthon is tartózkodnak.
Igyekszem odafigyelni magamra, változatosan táplálkozom, megfelelően felöltözöm, nehogy kifázzak. Ám ami eddig nem volt jellemző rám, szinte fázik a nyakam és a mellkasom, zavar, ha nem garbóban vagyok, vagy nincs rajtam sál.
Január óta már 3-4 hetente ment el a hangom, az elmúlt pár hétben már szinte heti rendszerességgel rekedek be annyira, hogy képtelen vagyok megfelelő módon ellátni a munkám.
Egy hónappal ezelőtt hasonló enyhe tüneteim voltak, nem gondoltam, hogy a kamillázással nagy bajt tehetek, de teljesen begyulladt a torkom és a hangszálaim is. Magas lázam lett, és antibiotikumot is kaptam, egy hétig táppénzen voltam.
Az elmúlt időszakban sokszor látott az orvosom, mindannyiszor azt mondta, hogy tiszta a tüdőm, valami miatt mégis azt érzem, hogy a baj forrása mélyebben van.
Az erős erőltető köhögés lehet-e a hangszálaim gyulladásával összefüggésben, és a hangom elvesztésével?
Aggódom, mert már szinte ott tartok, hogy 1-2 éneklősebb nap után berekedek, ha nem is veszítem el teljesen a hangom, de így már használhatatlan az ovisokkal. Újabb 2-3 nap mire helyre jön, majd mire ismét énekelni merek, azonnal rekedt vagyok estére.
Alapvetően a hagyományos gyógyászat híve vagyok, de a homeopátia, vagy a szopogatós tabletták már nem segítenek. Ajánlották a Salvus vízzel való gargalizálást, ezt még éppen nem próbáltam.
Kérem, amennyiben így a leírtak alapján tud tanácsot adni, kérem segítsen!
Köszönettel Tóth Ilona
Kedves Ilona! Fül-orr-gégészként én is végig jártam ezeket a problémákat, mikor elhelyezkedtem fül-orr-gégészként, aztán mikor fej-nyak sebészeti osztályon, majd csak gyerekkel foglalkozó osztályon kezdtem dolgozni, minden egyes új hely új fertőzéseket jelentett. Tanácsom az, hogy alaposan ki kell vizsgáltatnia magát, van-e krónikus ok, hajlamosító tényező, ami magyarázza az állandó betegeskedést, ha van ( krónikus mandula probléma,m orrsövény ferdülés stb.. ) akkor azt meg kell oldani, gondolni kell közben kizárólagos légúti panaszokkal járó refluxra is, és ez elég gyakori. Ha semmi eltérés, akkor 1-2 év alatt azért biztosan össze lehet szedni a védettséget. www.meditrex.hu, www.fuleszorvos.hupont.hu, www.pannonear.hupont.hu, www.szentandor.hupont.hu, www.fuleszorvos.mlap.hu, www.fuleszorvos.hu
Dr. Németh Tamás 2012. 04. 20. 10:13Tisztelt doktor úr! Tavaly szeptemberben mentek oviba az ikreim, sajnos összeszedtek egy tüdőgyulladást, attól kezdve folyamatosan vérbő és kissé nagyobbak a garatmanduláim. A köhögés mint fő tünet azóta többször is jelentkezett, kissé kaparászik is néha, genny, mi egyéb nincs rajtuk. Enyhe gombóc érzet is van néha. 44 éves vagyok, életemben egyszer volt konkrétan garat mandulagyulladásom, ami gyógyszerrel rendbe is jött, ennek már vagy tizenöt éve. Az elmúlt napokban a feleségem, aki óvónő, elég intenzíven megbetegedett, konkrétan a nyirokcsomók a mandulák környékén, az egyik kisfiam szintén igen beteg lett, magas lázzal, hasi, izom fájásokkal, köhögéssel, tüsszögéssel. Mondanom sem kell, 38 fokos lázzal, nyelési enyhe fájdalommal, köhögéssel, szintén belestem újfent, amihez kisebb gombóc érzet is párosul. Évek óta sok a gyomorsavam, protonpumpa gátlókat szedek, több-kevesebb sikerrel. Sumamed 500 - at kaptam, a diagnózis vérbő, kissé nagyobb garatmandulák, nyirkok kissé duzzadtak. A fejem is fájogat vagy 4 napja. Algopirint szedek rá jelenleg, az érzékeny gyomrom ezen kívül maximum a panadolt bírja még el. Vérképem, hasi ultrahangom tökéletes minden szempontból. Ma kezdtem a gyógyszert, ez három napos, még nem tudok mit mondani. A fül orr gégész azt mondta határeset, a háziorvosom nevetett hogy attól hogy kissé vörösebb nem kell kivenni, se tüsző, se genny nincs rajta. Régóta ismerem, bízom benne. Ami furcsa viszont hogy lényegében szeptember óta így néznek ki. Azt szeretném kérdezni, hogy nem tudna e ajánlani nekem valamit a problémámra, kivetetni nem szeretném, nem biztos hogy kibírnám, igen alacsony fájdalom küszöbbel bírok, plusz még hipochonder is vagyok. Allergiám is van sok mindenre, házi por, atka, penész, fű, lándzsás útifű, gabonafélék, a kifújásos vizsgálat sem volt tökéletes, erre aeriust - t és ventolint kaptam, ami jónak is tűnt a köhögésre egészen idáig. Kérném megnyugtató válaszát. Tisztelettel: Tíbor Ui. Influenza ellen be vagyunk oltva.
Kedves Tibor! Nincsenek jó híreim, a fül-orr-gégészetben, az egyébként valóban indokolt műtétet megkerülő vajákolás nem szokott eredményes lenni, sőt csúnyán visszaüthet. Persze bőven lehet találni csodaszeres, vitaminos, homeo és pszichopata orvost, én nem vagyok ezek közül való. Felhívnám szíves figyelmét, hogy a mandula a leggyakoribb gócok egyike, ha nem a leggyakoribb, megítélésében éppen a mandulák és környékének szemre vételezett, állandó " nem tetsző" állapota jelentős tényező, persze ezt fül-orr-gégésznek kell véleményeznie, nem a páciensnek. Továbbá kevésbé ismert, hogy a reflux kezelésének részleges vagy akár teljes sikertelenségében is jelentő szerepe van a krónikus felső légúti problémáknak, így többek között a krónikus mandula gyulladásnak is, persze ezek gyógyításában valamilyen műtéti eljárás többnyire nem megkerülhető. www.meditrex.hu, www.fuleszorvos.hupont.hu, www.pannonear.hupont.hu, www.szentandor.hupont.hu, www.fuleszorvos.mlap.hu, www.fuleszorvos.hu
Dr. Németh Tamás 2012. 02. 19. 09:21
Édesapám (61 éves) problémájával fordulok Önhöz. Két éve folyamatosan gégészekhez jár, sajnos nem sok eredménnyel.
Panaszai: rohamszerű fuldokló köhögés elszoruló mellkasi nyomással, légszomj, sűrű és bőséges orrváladékozás, ami még jobban felerősödik köhögéskor.
Arcüregében 2 éve "polipokat" találtak, ezeket kitisztították. Orrsövényferdülésére is ekkor derült fény, megműtötték, de egyik beavatkozás sem javított az állapotán, sőt, azóta nem érez ízeket és szagokat. A köhögés pedig egyre jobban megviseli.
Tüdejét nézték, az orvosok szerint rendben van. Neurológushoz is elment, mikor a gégész pánikrohamra gyanakodott, kapott nyugtatókat, de sajnos nem befolyásolják a köhögések sűrűségét, intenzitását, sem a váladék termelődését. Soha nem dohányzott, sokat mozgott, egészségesen táplálkozik, de ez a rejtélyes kór egyre csak gyengíti.
Tudom, látatlanban nem lehet pontos diagnózist felállítani, de már az is hatalmas segítség lenne, ha a leírtak alapján vizsgálato(ka)t javasolna. Milyen szakemberhez forduljunk?
Segítségét előre is köszönöm.
Üdvözlettel,
S. Kinga
Nehezen megint kigyogyultam, de a kohoges es a rekedtseg csak maradt. A hangom egyfolytaba bereked vagy elmegy,elemlyul..minidg olyan mintha meglennek fazva..de nem vagyok.. Nagyon zavart es elmentem megvizsgaltatni magam, hogy tudjam,hogy valami komoly bajom van-e. Azt mondta az aszisztens no, hogy hangszal gyulladasom van.. Szedtem 7 napig gyogyszert ( Augmentint es Paracetamolt) a kohoges elmult,de a rekedtseg maradt.. sokszor elmegy a hangom, berekedek, es nagyon zavar:( Szeretnem hazilag kezelni. Sok teat iszok es vigyazok h ne eroltessem a hangom. On mit ajallana? Mit tehetek hazilag? On szerint egyre komolyabb a baj? Vagy ebbol ennyire nehezen lehet kigyogyulni?:( Varom valaszat!
Tisztelt Doktor Úr!
Két éve nagyon köhögök, most talán megvan a baj eredete az Arckoponya CT eredménye:
A sinus sphenoidalis alján minimális nyh. duzzanat van. A többi OM üregben vaskos körkörös nyh.
megvastagodás figyelhető meg. Az infundibulumokat is nyh. megvastagodás szűkíti. Szeretném megkérdezni,
hogy valóban csak a műtét segíthet? A fül-orr-gégegyógyász szerint, erre már nincs az a gyógyszer, sem
kezelés, ami azt ott meg mozdítaná, rengeteg váladékos fulladásos a köhögésem!
Válaszát nagyon köszönöm: Rózsa
Hosszú idő óta elég sokat köhögök van amikor elmúlik de aztán újra visszajön.Megjelentem a fül-orr-gégészeten és elküldtek egy orrmelléküreg felvételre ami azt mutatta ,hogy az orrmelléküregek légtakarók.Azt szeretném kérdezni,hogy ez pontosan mit is jelent és mennyire komoly a dolog?
Segítségét előre is köszönöm!
A 10 éves fiam már 3 éve köhög szárazon,főleg étkezések után de néha máskor is.Voltunk már mindenféle vizsgálatokon.A gasztroenterologián csináltak 24 órás ph mérést,ott minden negativ.Nem allergiás és nem asztmás.Csináltak neki arcüreg röntgent és ott sem találtak semmit.A fül orr gégész azt mondta,hogy tompák a hangszálai.Volt ,hogy azt mondták,hogy pszichésen köhög,ebben nekem az a furcsa,hogy legtöbbet mért evés után?Ja elfelejtettem megemliteni,hogy ki van véve az orr és garatmandulája.Még azt is el kell mondanom,hogy minden évben mikor beteg akkor általában befullad,azt mondják,hogy kruppos,de szerencsére most 2 hónapja mikor beteg volt sikerült ezt kiküszöbölnünk.Most már a fiamat is nagyon idegesiti ez az állapot.Őszintén megvallom magának,nagyon félek attól,hogy esetleg van valami a torkában.Mit tanácsol,mit tegyek?
Elöre is köszönöm válaszát:Edit
10hónapos kisfiam sokat köhögött az elmúlt 1hónapban, nehezen de már kevésbé köhög. Kérdésem az lenne,hogy azóta viszont rekedtes a hangja. Valamilyen gyógyszert kell erre adnom? Köszönettel anyuka
Előre is köszönöm! Szeretném a véleményét kikérni.
Tisztelettel: Ferenc Andrásné
Az lenne a problémám,hogy nagyon sokat köhögök, ami sokszor(főleg felkelés után) váladékkal jár. Van olyan,hogy egész éjszaka köhögök és alig tudok aludni. Nem dohányzom,ettől függetlenül lehet-e hörghurut betegségem?
Válaszát előre is köszönöm!
2 éves fiamnak kb 4 hete fennálló rohamszerü száraz öklendező köhögése van mint amikor a spatulával megvizsgálják az ember torkát
eleinte nyugalomban és alváskor jelentkezett a tünet mostanában terhelésre futkározásnál
több orvosnál és kórházban is voltunk mellkas lelet neg,vérvétel neg, fülészet neg.
kapott Sumamedet Theophilint Mucoprontot Sinecodot orrcseppet
állapota nem javult
volt aki hörghurutot mond más arcüreggyulladást és megint más orvos orrmandulaműtétet javasol
kérdésem: valóban kell a műtét?
a gyermek láztalan jó étvágyú jó a közérzete nem úgy néz ki mint egy beteg gyermek
köszönöm ha tud tanácsot adni
Gy. KInga
A 3 éves kisfiam kb: 2,5 hónapja köhög. Más panasz nincs. Megvizsgálta több orvos is. Fül-orr-gégész javaslat: egy picit nagyobb az orrmandulája és VALÓSZINŰ, hogy ez okozza. Műtét javasolt 3 hónap múlva.
Nem vagyok híve annak, hogy egyből műtét.
Ön mit javasol?
Eddig lándzsás utifűvet kapott, majd orrcseppet. Ameddig adtuk használt.