|
|
Dr. Németh TamásFül-orr-gégészElérhetőségeim: Honlap: http://www.maganorvosok.hu/drnemethtamas/ http://www.meditrex.hu/ |
Kérdezz-felelek
Augusztusban kivették a garatmandulámat, streptococcus pyogenes miatt. Úgy kezdődött, hogy kb. a műtét előtt 1 évvel észrevettem, hogy kb.1 cm átmérőjű kör alakú, bűzős göböket köhögök fel, amelyek pattogtak a földön. Elmentem orvoshoz, azt mondta szedjek ACC-t. A probléma azonban nem oldódott meg. Májusban a jobb oldali mandulámról leszakadt egy darab, ahová valószínű be volt tokozódva ez a valami. Elmentem megint orvoshoz. Eltávolították, mondván papilloma, de kenetet senki nem vett! Majd szinte minden napos lett a fejfájás, éreztem a genny szagát a számban naponta, sőt ha ezt a szagot éreztem, akkor a fejem (csak a koponyám) libabőrös lett és zsibbadt. Felkerestem egy főorvost, aki végre vett kenetet a problémák elmondása után, abból derült ki, hogy str.pyogenes. Májustól augusztusig kezelt antibiotikumokkal, de nem múlt el. A tenyésztés újra és újra kimutatta. Így kivették a mandulámat. 4 napig feküdtem kórházban, ahol napi 2szer vénásan kaptam az antibiotikumot. Egy ideig jól éreztem magam, aztán kb1-2 hónapja újra érzem a genny szagát, fáj a fülem (voltam orvosnál, nem lát semmit), állandóan fáj a fejem és úgy érzem valami van a fülem és a torkom között. Sőt 2-3 hete már hetente többször van hőemelkedésem, a mai nap pedig már majdnem 38 fokos lázam volt. (ennek érdekessége, hogy ha meg vagyok fázva és 37 fok a hőmérsékletem, akkor már nyúlva fekszem, de most talpon vagyok és nem is érzem gyengének magam, mint máskor). Ön szerint mi lehet a probléma gyökere? Egyáltalán mivel állok szemben? Hová kellene fordulnom? Válaszát nagyon köszönöm.
L. 30 év.
Kedves Dr.Úr.
Köszönöm válaszát erre a levelemre:(07.51perckor)6éves kisfiamnál streptococcus pyogenest,találtak torok váladék vételében.
Több kérdés is felmerült bennem,ha lehetséges feltenném.
Először is nagyon köszönöm gyors és alapos válaszát,ez nagyon ritka.
Valahol éreztem,hogy nem szabad annyiban hagyni ezt a dolgot kisfiamnál,mert sokat olvastam már énis erről,de persze szakember véleménye mindig fontos nekem.
Első kérdésem,ön végez ilyen vizsgálatot amiket írt nekem:
eredeti mikrobiológiai eredmény alapos áttanulmányozása és nem csak fül-orr-gégészeti alapviszgálat, hanem műszeres vizsgálatok eredményének figyelembe vételével is választatnám ki a gyógyszert, és itt egyáltlalán nem mindegy az adag, a kezelési időtartam és gyakoriság, ezt követően kontroll mikrobiológiai vizsgálat, de nem ám csak a gyereknél, hanem, az egy fedél alatt élő összes családtagnál, ugyanis ez veszélyes egyben \"ragadós\" baktérium is.
Mert van egy ikertestvére ,bár neki nem csináltak torok váladékot,de kezelték a Lekoklarra,mert mondván ő szinte azonos időben beteg.
Hozzá teszem sajnos én is sokat vagyok ez miatt torokfájós.(gondolom elkapom)vagy lehet én fertőzőm őket?Mert nekem volt már tüszős mandula gyulladásom tavaly,de senki nem vett mintát tőlem.
Másik kérdésem,ha kivennék a manduláikat a fiaimnak(mert mindegyiknek nagy) akkor ez a streptococcus elmúlna náluk?Ettől el tud múlni?Most itt a mandula lehet a góc?
Vagy mindenképp először a streptococcust kell kezelni?
Mert ha betegek akkor állandóan taknyosak is,és a vége mindig a sárgás zöldes orrváladék lesz.
Igaz most is orr bajuk is van a piros torok mellett,de most színtelen és nem is igazán folyik nekik,de hallani a hangjukon,hogy nem oké az orruk.(erre kapták a gyógyszertári orrcseppet)
Ha tud olyan vizsgálatokat csinálni amiket írt nekem,akkor szeretném a két kisfiamat elvinni önhöz ,mihamarabb,csak itt kérdésem az lenne azok a vizsgálatok benne foglaltak az vizsgálati árban?Vagy az külön áras?
Nagyon köszönöm szépen.
A.
Kedves A! Igen ilyen vizsgálatokat mi is elég nagy számban végzünk, egy biztos a patogén kórokozót kezelni kell gyógyszerrel, némely esetben a gyógyszeres kezelés éppen azért nem sikeres, mert a mandula szöveti állományában a gyógyszer nem tud elég hatékony lenni, tehát ez is egy szempont lehet a mandulaműtétnél, de ezen kívül még sokféle dolgot kell figyelembe venni a műtét javallatához, ehhez pedig a személyes megjelenés, fizikális és műszeres vizsgálatok elengedhetetlenek.
www.meditrex.hu, www.fuleszorvos.hupont.hu, www.pannonear.hupont.hu, www.szentandor.hupont.hu, www.fuleszorvos.mlap.hu, www.fuleszorvos.hu
Kedves DR.Úr.
6éves kisfiamnál streptococcus pyogenest,találtak torok váladék vételében. (KÉRDÉSEM)
Közben ránéztem mi is az a mikrobiológia,mire rájöttem ezt kaptuk.(ha ön is ezt írta nekem)
Mikor ezt csináltattuk volt vér és immunitásra is kértünk vizsgálatot ezekről is van friss papírom.
Köszönöm szépen.
A.
Kedves A! Igen, akkor célzottan a lista alapján történt a gyógyszer felírás, de azért akkor is penicillin és 10 nap, utána kontroll leoltás ( a családtagoknak is ). Üdv: Németh dr.
www.meditrex.hu, www.fuleszorvos.hupont.hu, www.pannonear.hupont.hu, www.szentandor.hupont.hu, www.fuleszorvos.mlap.hu, www.fuleszorvos.hu
6éves kisfiamnál streptococcus pyogenest,találtak torok váladék vételében.
Erre kapott Lekoklar 250mg 2x felet,azaz napi 1db tablettát.
Igaz 10napig kapta,de 5napra ,hogy abbahagyta az antibiotikumot már megint piros a torka.
Elvittem egy másik fül orr gégészhez és ő meg nem is adott semmit(pedig fizetős rendelésre mentünk)mondván,ő soha nem is csinál torokváladék vételt,mert felesleges,nagyok a gyerek mandulái és ki kell szedni.
Ez rendben is van,megértem is valahol,de nem kéne kezelni a gyereket,hogy ne legyen piros a torka?Nem lehet hogy nem megfelelő mennyiséget kapott gyógyszerben és nem teljes a baci irtás?Kicsit már kezd engem is megviselni,mert szeptember óta tart ez a huza vona ,fojtón beteg,taknyos,1x volt lázas is(ez után kértem a torok mintát).
Őn mit javasol?Ha kell neki még gyógyszer akkor mit kell íratnom és mennyit belőle?17kg a kisfiam.
Most csak orrcseppet kapott a kisfiam(gyógyszertári készítmény). Amit még mondtak nekem a kisfiam vizsgálásán,hogy valószínű a folytonos orr probléma az okozó,mert az ott megtelepedett bacik okozzák a bajokat,amiket gyógyszerrel nem lehet kiirtani.
Előre is köszönöm válaszát.
Önmagában a mandula nagysága nem indok a kivételre, és arra sem, hogy ne vegyen valaki torokváladékot. Én az Ön helyében az eredeti mikrobiológiai eredmény alapos áttanulmányozása és nem csak fül-orr-gégészeti alapviszgálat, hanem műszeres vizsgálatok eredményének figyelembe vételével is választatnám ki a gyógyszert, és itt egyáltlalán nem mindegy az adag, a kezelési időtartam és gyakoriság, ezt követően kontroll mikrobiológiai vizsgálat, de nem ám csak a gyereknél, hanem, az egy fedél alatt élő összes családtagnál, ugyanis ez veszélyes egyben "ragadós" baktérium is. Ha ez negatív, akkor kellene az esetleges mandulaműtétről ( arról is hogy melyik formája ) dönteni.
www.meditrex.hu, www.fuleszorvos.hupont.hu, www.pannonear.hupont.hu, www.szentandor.hupont.hu, www.fuleszorvos.mlap.hu, www.fuleszorvos.hu
Dr. Németh Tamás 2012. 11. 29. 07:51
.jpg){kind=small}
